三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）“孩子眼睛腫得睜不開，臉也腫得變形，看著太揪心了！”近日，西安工會醫(yī)院兒科病房里，8歲女童婷婷（化名）的家長回憶起孩子患病經(jīng)歷仍心有余悸。原本只是普通發(fā)燒咳嗽，短短5天竟發(fā)展為眼腫如桃、顏面腫脹的危情，背后竟是包含疑似耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）在內(nèi)的罕見多重感染。醫(yī)院快速啟動多學(xué)科會診（MDT）精準(zhǔn)施救，最終助患兒轉(zhuǎn)危為安。

5天前，婷婷突發(fā)高熱至38.8℃，伴隨咽痛、咳嗽癥狀。家長自行用藥無效后帶其前往西安工會醫(yī)院門診，初步抗感染治療后體溫仍反復(fù)，更出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血、眼瞼水腫、左側(cè)顏面腫脹等新癥狀。入院檢查顯示，炎癥指標(biāo)CRP飆升至219.8mg/L，降鈣素原顯著升高，提示嚴(yán)重細菌感染，且患兒鼻腔被膿性分泌物堵塞、張嘴呼吸、精神萎靡并出現(xiàn)散在皮疹，病情危急。

“感染指標(biāo)異常高，但初始強力抗感染方案效果不佳，體溫和腫脹都在加劇。”兒科主任杜贏主任醫(yī)師介紹，這提示并非普通感染或存在特殊感染灶。醫(yī)院當(dāng)即啟動MDT，1月9日，兒科、耳鼻喉科、眼科、藥劑科、檢驗科專家齊聚會診，最終鎖定病因：感染已發(fā)展為全身性膿毒血癥，合并左側(cè)眶周蜂窩織炎、鼻竇炎、支氣管肺炎，且存在疑似MRSA耐藥菌與支原體混合感染，屬于少見的重癥感染組合。

“這類感染對兒童危害極大，若不及時控制，可能引發(fā)膿毒敗血癥性休克或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。”杜贏主任表示，醫(yī)療團隊果斷調(diào)整治療方案，采用美羅培南聯(lián)合萬古霉素的強力抗生素組合針對性施治。方案落地后，婷婷病情迅速好轉(zhuǎn)，體溫逐步恢復(fù)正常，眼周及顏面腫脹消退，精神、食欲日漸改善，復(fù)查炎性指標(biāo)穩(wěn)步降至正常。

經(jīng)過一周多強化治療，婷婷臨床癥狀全部消失，順利康復(fù)出院。此次救治成功，彰顯了多學(xué)科協(xié)作的重要性。杜贏主任提醒家長，兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、常規(guī)治療無效，且伴隨眼部紅腫、顏面腫脹等特殊癥狀時，需高度重視，及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，避免延誤病情。