陜西省中醫醫院完成首例腹腔鏡巨大腎上腺腫物切除術

三秦都市報-三秦網訊（董海軍 記者 阮班慧）近日，陜西省中醫醫院泌尿外科團隊通過“腹腔鏡微創技術+中醫圍手術期康復”協同模式，成功完成該院首例腹腔鏡巨大腎上腺腫物切除術（7.5×5.6cm）。術后結合針刺、隔物灸、中藥湯劑等中醫特色療法，患者實現“快速康復”，開創了中西醫結合治療泌尿外科復雜疾病的新范式。

患者為老年女性，有高血壓病史，檢查報告顯示左腎上腺巨大腫塊。由于腎上腺腫物體積大、解剖位置復雜，手術風險高、難度大。在醫療處牽頭下，泌尿外科聯合麻醉科、影像科、內分泌科及中醫內科、針灸科開展多學科聯合會診。中醫團隊從“肝陽上亢”辨證角度評估患者高血壓病史，制定術前平肝熄風湯劑調理方案，為手術安全性提供中醫維度保障。

術中，靳永勝副主任醫師團隊在多學科協作下泌尿外科團隊以腹腔鏡微創技術完成精準切除，麻醉科同步監測生命體征，中醫康復團隊提前制定術后快速康復預案。手術歷時40分鐘將腎上腺腫物完整切除，術中患者生命體征平穩。

術后啟動“中醫康復體系”：針刺鎮痛選取足三里、陰陵泉等穴位，配合關元穴隔物灸，使患者術后鎮痛藥物用量減少60%；采用中脘穴中藥貼敷+中藥直腸滴入，24小時內腸鳴音恢復率達100%，促進胃腸功能恢復；口服以柴胡、郁金等組方的疏肝解郁方，配合耳穴壓豆（神門、心俞穴），患者焦慮評分下降45%。經中西醫結合治療，患者術后3天即康復出院，較同類手術西醫常規康復周期縮短50%。

據泌尿外科張旭主任介紹，該病例中醫辨證屬“癥瘕”范疇，病位在腎，涉及肝脾。術前平肝熄風、術后疏肝健脾的中醫調理方案，正是基于“整體觀念”與“辨證論治”理論，與微創手術形成“局部精準治療+全身整體調理”的協同效應。這一模式打破了泌尿外科疾病單純依賴西醫手術的局限，為中西醫結合診療提供了新思路。

此次手術的成功實施，標志著陜西省中醫醫院在泌尿外科領域形成“西醫微創技術精準化、中醫康復干預全程化”的診療特色。通過腹腔鏡技術切除病灶，結合中醫辨證調理恢復機體平衡，既體現了現代醫學的高效，也彰顯了中醫藥在手術期康復中的獨特優勢。未來科室將進一步完善中西醫結合診療體系，為患者提供“手術—康復—調理”全周期中醫特色服務，推動中醫藥在外科領域的創新應用。