三秦都市報-三秦網(wǎng)訊(記者 任榮)90歲老人意外摔跤,竟同時引發(fā)股骨頸、肋骨多重骨折,疊加基礎疾病,治療難度陡增。近日,西安唐城醫(yī)院通過多學科協(xié)作,成功為胡奶奶(化名)完成手術,助其重新站了起來。

一天午后,一向身子硬朗的胡奶奶不慎摔了一跤。“當時就感覺左胯骨像斷了一樣,疼得根本站不起來。”家人趕忙將她送往西安唐城醫(yī)院。急診檢查顯示,老人左股骨頸骨折。更讓家人揪心的是,醫(yī)療評估后發(fā)現(xiàn),胡奶奶不僅有多年的骨質(zhì)疏松癥,左側(cè)第8至12肋骨后段也存在骨折,還有陳舊性腔隙性腦梗死病灶。“老人年齡大,基礎病多,這次一跤摔出了多重問題,治療起來難度不小。”接診的骨科醫(yī)生介紹。侯東峰主任解釋,老年人骨質(zhì)脆弱,髖部骨折后長期臥床,極易引發(fā)肺炎、血栓、褥瘡等并發(fā)癥,嚴重時甚至危及生命。但對于90歲且合并多種基礎疾病的胡奶奶來說,手術又面臨著麻醉風險、術后恢復慢等多重挑戰(zhàn)。
為了給胡奶奶制定安全的治療方案,醫(yī)院第一時間啟動多學科會診機制。骨科、麻醉科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、康復科及老年醫(yī)學科的專家們迅速集結(jié),反復評估老人的身體狀況,詳細討論手術的可行性與風險點。保守治療意味著長期臥床,并發(fā)癥風險極高;手術治療雖有挑戰(zhàn),但能讓老人盡早恢復活動能力,這是提升她后續(xù)生活質(zhì)量的關鍵。
經(jīng)過與家屬的充分溝通,專家團隊最終確定實施左側(cè)人工股骨頭置換術,并制定了周密的圍手術期管理計劃。術前,麻醉科團隊精準評估老人的心肺功能,制定個性化麻醉方案;心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科專家全程監(jiān)測,確保老人身體狀態(tài)穩(wěn)定。手術當天,骨科團隊憑借豐富的臨床經(jīng)驗,在各學科的保駕護航下,順利完成了手術。
術后,護理團隊和康復團隊無縫銜接。護士每天定時為老人翻身、按摩,預防壓瘡;康復師根據(jù)老人的恢復情況,耐心指導早期功能練習。“剛開始動一下都疼,康復師一遍遍教我怎么用力,護士不斷鼓勵我,慢慢就有信心了。”胡奶奶說,從最初的輕微活動到能夠自主坐起,每一點進步都離不開醫(yī)護人員的悉心照料。如今,胡奶奶的恢復情況良好,已經(jīng)能夠在家人的攙扶下短時間站立。
侯東峰主任提醒,老年人骨質(zhì)疏松高發(fā),日常要注意居家安全,避免摔倒。一旦發(fā)生髖部骨折,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估是否具備手術條件。“對于符合手術指征的老年患者,盡早手術能有效減少臥床并發(fā)癥,幫助他們更快恢復生活自理能力。”










