三秦都市報-三秦網(wǎng)訊(通訊員 李瀟帆 記者 阮班慧)8月3日,西安大興醫(yī)院介入血管科成功開展陜西省首例采用IBE髂動脈分支型覆膜血管內支架系統(tǒng),治療合并雙側髂總動脈瘤的復雜腹主動脈瘤病例。該技術在有效隔絕腹主動脈瘤的同時,保留髂內動脈分支血管血運,避免了因隔絕血管導致相關并發(fā)癥的出現(xiàn)。
54歲的索叔,吸煙30年,每天半包,6年前查出高血壓,但一直沒有規(guī)律吃藥。
今年7月份,索叔在體檢時,查出患有腹主動脈瘤。多方打聽后,7月30日,索叔冒險跨越2700多公里,從西藏轉到西安大興醫(yī)院介入血管科。
入院后,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)索叔下腹部可摸到“拳頭”大小包塊,兩只腳背有不同程度的水腫。

經(jīng)進一步檢查,索叔被確診為腹主動脈瘤,雙側髂動脈瘤。
雖然索叔身體沒有不適感,但腹主動脈瘤的存在就像“不定時炸彈”一樣,隨時有破裂大出血可能,一旦破裂出血死亡率極高。
按照傳統(tǒng)手術方式,直接“結扎”髂內動脈就可以解決,但失去髂內動脈后,術后陽痿、腸壞死、腿腳不便等并發(fā)癥也會隨之而來。
經(jīng)介入血管科團隊討論,決定為索叔采用IBE支架重建髂內動脈,保留髂內動脈正常血運。
8月3日,該院介入血管科于黎明主任團隊為索叔做了腹主動脈及雙髂動脈DSA+腹主動脈覆膜支架腔內隔絕術+雙髂動脈覆膜支架腔內隔絕術+右髂內動脈支架植入術。
手術非常順利,術后第四天,索叔順利出院。
▲術前術后CTA對比
哪些人容易患腹主動脈瘤?
60歲以上的老年人,高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病患者以及高齡人群、吸煙人群,都是腹主動脈瘤的高發(fā)人群。
隨著人口老齡化發(fā)展,腹主動脈瘤的發(fā)病率逐年增高,患者常合并高血壓病、糖尿病、冠心病等。特別是血壓控制不佳的患者,在咳嗽、打噴嚏、解大便等腹部用力地情況下,有可能因為腹部壓力的增加而導致動脈瘤破裂危及生命。
新技術的優(yōu)勢有哪些?
1、精準定位、更小外徑等特點帶來更精準的治療效果、更少的圍手術期并發(fā)癥、更加長久的遠期通暢率。
2、縮短住院時間,減少二次干預,減輕患者經(jīng)濟負擔,提高術后生活質量。
3、操作安全,并發(fā)癥發(fā)生率低,成為外科醫(yī)生保留髂內動脈血運的理想選擇。










