三秦都市報-三秦網訊（通訊員 李瀟帆 記者 阮班慧）半年前，老張體檢查出左腎占位性病變，“心大”的老張覺得自己平常沒啥不舒服，就沒有進一步檢查。但回家后，老張每次想到因腎腫瘤去世的父親，都隱隱害怕，且最近感覺自己的腰也有些疼。再次復查，果不其然，腫瘤比半年前大了一圈。

更糟心的是，老張的腫瘤位于左腎腎門部，直徑達4厘米。這個位置的腫瘤常常被視為保腎手術的禁區。

因為腎門是整個腎臟營養、血液供應的入口，緊靠腎動靜脈、腎盂等重要結構，血管豐富，腫瘤剝離十分困難。稍有“越界”，就會引起大出血、休克，若剝離不干凈，則會導致腫瘤擴散轉移等并發癥。“問了幾家醫院，都說要把腎切了。”41歲的老張陷入絕望。

▲黃色區域為腫瘤位置

7月26日，老張來到西安大興醫院泌尿外科，找到張運濤主任團隊。完善相關檢查。泌尿外科團隊結合CT、B超、血液等檢查結果綜合分析，將病例上報醫務部，與介入血管科、麻醉科、影像科、超聲醫學科、病理科等相關科室進行多學科討論。討論會上，對手術風險進行了全面剖析。經過細致討論，泌尿外科主任張運濤及專家團隊一致認為，對老張可進行“根治性左腎切除＋左腎腫瘤剜除＋自體腎移植術”。簡單說，就是將腎臟暫時摘出體外，剜除腫瘤，“修理好”后再換個位置，移植回體內。

8月2日上午9點，手術正式開始。張運濤主任團隊從腹腔鏡下取出左腎，隨即放置在低溫的腎臟保存液中，剜除腫瘤后，快速送檢冰凍病理，得到切緣陰性的結果后，在低溫條件下修整好腎臟，隨后將左腎移植到右腎旁邊的右下腹髂窩內。

右側髂窩的血管較淺，手術時容易與血管吻合，也有利于觀察。吻合完畢后，腎臟血流恢復、顏色紅潤，無出血及漏尿。歷時7個小時，手術順利結束。目前，老張的引流管已拔除，將于近期出院。

據了解，此類手術難度大、風險高，非常考驗醫生的技術水平與團隊協作。

截至目前，該院泌尿外科團隊已成功完成3例“根治性左腎切除＋左腎腫瘤剜除＋自體腎移植術”。