三秦都市報-三秦網訊(記者 阮班慧)新春佳節,親朋好友們一起聚餐,但美酒佳肴卻也給不少患者腸胃帶來了負擔。這不,大年初五的晚上,尤女士就帶著69歲的父親來到西安市紅會醫院消化內科就診。
醫生詢問后得知,他父親一天前突發腹痛,伴發熱、惡心、嘔吐癥狀,因患有阿爾茲海默癥,也就是俗稱的老年癡呆,無法準確表述自己的不適程度,但表現十分痛苦且焦躁,尤女士十分擔憂。
消化內科張媛醫師對其進行了詳細的問診和查體,完善相關檢查后診斷為急性膽囊炎收治入消化內科。在韓霜主任指導下,請消化外科協助評估暫無外科急診手術指征,余天壘主治醫師迅速判斷病情,患者入院查白細胞24.69*109/L,膽紅素34.3umol/L,腹部CT提示膽囊增大,膽囊壁明顯增厚,具有很高的穿孔及膿毒性休克等風險,與患者家屬商議后迅速行超聲引導下膽囊穿刺引流,引出黑褐色膽汁,同時給與抗感染、營養支持等對癥治療。
急腹癥是以急性腹痛為主要臨床表現的腹部疾病的總稱,常見疾病包括急性膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、腸梗阻以及消化道穿孔等,此類疾病起病急,進展快,病人常疼痛難忍,也有部分老年患者可隱匿疾病,臨床表現不明顯,若得不到及時救治可能會危及生命。而這些疾病發生,多與不規律飲食或油膩飲食、大量飲酒相關,因此,日常生活中,需規律飲食,葷素搭配,忌過餓過飽及辛辣刺激、高脂高蛋白飲食,若出現腹痛、腹瀉、惡心等癥狀需及時就醫。

過程中,患者因老年癡呆無法很好配合,消化內科醫護團隊給與了充分的耐心安撫和關心,經過一個星期的治療,患者病情明顯好轉,復查白細胞為5.01*109/L,膽紅素6.4umol/L,腹部CT提示膽囊體積縮小,膽囊周圍滲出較前明顯吸收,拔管后患者平安出院。尤女士對紅會醫院消化內科醫護團隊表達了充分地贊許和肯定,并專程送來字畫表示感謝。










