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幼兒頸部長出巨大多房囊腫 一附院兒科專家完美剝離

幼兒頸部長出巨大多房囊腫 一附院兒科專家完美剝離

2023-02-11 08:39:57
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三秦都市報-三秦網訊(記者 阮班慧)近日,西安交大一附院兒科成功為一幼兒實施頸部巨大多房囊腫切除術,術后幼兒恢復良好。

半年前,父母無意間發現一歲多的小叮當左頸部有一個乒乓球大小包塊。雖然不疼也不癢,但是爸爸媽媽還是趕緊帶著小叮當去當地醫院就診。在進行了超聲檢查后,醫生告訴小叮當爸爸媽媽考慮多是良性的病變,觀察隨診就可以。然而,隨著小叮當一天天長大,脖子上的包塊也逐漸長到了雞蛋大小。周圍人的目光、親人的催促,讓小叮當的爸爸媽媽堅決地踏上了開往西安的列車。1月11日,他們慕名來到交大一附院兒科就診。

經過超聲檢查,發現小叮當脖子上的包塊已經有53mm×21mm大小,考慮淋巴管囊腫。由于該包塊較大,并且仍在迅速增長,隨時有壓迫氣管導致氣道梗阻的風險,小叮當應盡快手術治療。1月28日,小叮當住進了一附院兒科病房。1月30日,僅僅相隔20天,包塊已經增長到66mm×44mm×25mm,手術治療迫在眉睫。

小叮當的包塊位于胸鎖乳突肌后,上至乳突,下近鎖骨,深部緊鄰頸動脈鞘等重要結構,解剖復雜,手術難度極大。兒科周熙惠主任醫師高度重視,主持召開對小叮當病情的討論會,會上,曹振杰、宋紅霞、李小權主任醫師、林曉潔主治醫師、閆珊珊及麻醉手術部杜丹醫師等分別對小叮當的治療提出建議,共同制定出個性化手術方案。

雖然已預見手術難度是巨大的,但術中的情況還是讓在場的醫生都倒吸一口涼氣。巨大的包塊緊緊包繞頸橫神經、耳大神經、副神經及鎖骨上神經的同時,還緊貼頸外靜脈級頸動脈鞘。并且由于生長迅速,囊腫壁已吹彈可破,加之炎癥粘連,稍有不慎,就會損傷周圍血管及神經,手術難度無異于徒手剝生雞蛋殼。

在接近3個小時的手術時間里,兒外科亞專業曹振杰主任一點一點地分離松解,憑借著高超的技藝,張洪科醫師、麻醉手術部的密切配合下,將整個囊腫完整剝離,也同時完美保護了上述重要神經、血管。曹振杰深知,術中任何一個小小的偏差都會給小叮當未來的成長帶來巨大的影響。當這個“無殼生雞蛋”被完整從小叮當脖子上取下時,手術室里歡呼聲一片,經過測量,切除的包塊達到70mm×40mm×40mm。考慮到手術的部位是在顏面部,切口長約10厘米,為了消除手術痕跡,醫生使用了先進的美容縫合技術,將手術產生的疤痕降到最輕,最大的保護小叮當的心理健康。最終小叮當的手術取得了圓滿成功,小叮當的父母也露出了久違的歡笑。

(編輯:李元哲)