三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）2月4日，交大一附院眼科為一例嚴(yán)重眼部化學(xué)傷患者實(shí)施領(lǐng)扣型人工角膜移植手術(shù)治療，挽救了患者視力。

1年前，趙先生在工作中不慎出現(xiàn)事故，燒堿濺入右眼，頓時(shí)，灼燒、酸澀、疼痛席卷而來(lái)，經(jīng)大量水沖洗后，趙先生隨即前往醫(yī)院緊急處理。雖經(jīng)過(guò)一次羊膜移植后，但右眼燒灼酸澀的感覺(jué)沒(méi)有明顯減退。為得到進(jìn)一步治療，趙先生慕名來(lái)到西安交大一附院眼科就診。接診醫(yī)生詳細(xì)檢查了趙先生右眼，“眼球運(yùn)動(dòng)受限、上下瞼內(nèi)翻、結(jié)膜囊黃白色分泌物、瞼球粘連、結(jié)膜囊縮窄、角膜溶解、下半角膜緣鞏膜外露”……病情十分不樂(lè)觀。

這近一年時(shí)間里，為了重見(jiàn)光明，趙先生先后做過(guò)“右眼羊膜移植+前房成形術(shù)+瞼球粘連松解術(shù)+結(jié)膜囊成形術(shù)+瞼內(nèi)翻矯正術(shù)”“右眼全角膜移植+前房成形術(shù)+瞼球粘連松解術(shù)+結(jié)膜囊成形術(shù)”等，但術(shù)后他出現(xiàn)排斥反應(yīng)，右眼面臨永久失明的風(fēng)險(xiǎn)。

從趙先生的病情來(lái)看，屬于高危角膜移植的排斥反應(yīng)，再次進(jìn)行同種異體角膜移植手術(shù)的成功率非常低。一附院眼科移植團(tuán)隊(duì)為使趙先生右眼復(fù)明，結(jié)合其病史、體征及相關(guān)檢查，經(jīng)過(guò)反復(fù)商榷與探索，最終選定人工角膜作為復(fù)明的光學(xué)材料，為趙先生實(shí)施國(guó)產(chǎn)領(lǐng)扣型人工角膜移植術(shù)。

領(lǐng)扣型人工角膜結(jié)構(gòu)示意圖

角膜盲是我國(guó)第二大致盲眼病，角膜移植手術(shù)是主要的復(fù)明方法。人工角膜移植手術(shù)是多次角膜移植失敗、嚴(yán)重眼燒傷等終末期角膜盲患者復(fù)明的唯一方法。由于我國(guó)一直缺乏商品化人工角膜產(chǎn)品供臨床使用，這部分角膜盲患者幾乎成為眼科復(fù)明的“絕癥”。國(guó)產(chǎn)領(lǐng)扣型人工角膜作為目前已完成臨床試驗(yàn)及注冊(cè)審評(píng)的最新手段，為患者帶來(lái)了復(fù)明希望。

人工角膜以“量身定制”的優(yōu)勢(shì)，巧妙地避免了術(shù)后免疫排斥等相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥，近30年來(lái)移植術(shù)后2年的成功率高于85%。在人工角膜產(chǎn)品中，美國(guó)Boston人工角膜是目前的主流產(chǎn)品。我國(guó)自主研發(fā)的領(lǐng)扣型人工角膜汲取Boston產(chǎn)品特點(diǎn)的同時(shí)，匹配我國(guó)患者的眼部特征，在表面光潔度、光學(xué)偏心、光譜透過(guò)率、分辨率等物理化學(xué)及光學(xué)指標(biāo)等多方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。

2021年9月，經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心評(píng)審，領(lǐng)扣型人工角膜獲批三類醫(yī)療器械注冊(cè)許可證。2022年4月，我國(guó)首例領(lǐng)扣型人工角膜移植手術(shù)在山東成功實(shí)施。

黎黎教授為趙先生手術(shù)

手術(shù)過(guò)程中（左：黎黎教授；右：胡亞光博士）

在一附院眼科名譽(yù)主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)原主任委員、著名眼科專家王寧利教授的組織下，北京同仁醫(yī)院與交大一附院共同為患者制定個(gè)性化治療方案。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前溝通與準(zhǔn)備，2023年2月4日，眼科黎黎教授、胡亞光博士團(tuán)隊(duì)為趙先生右眼成功實(shí)施了國(guó)產(chǎn)領(lǐng)扣型人工角膜移植術(shù)。術(shù)后第一天，趙先生右眼視力恢復(fù)到0.15，趙先生與家屬非常激動(dòng)，向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示深深感謝，幫助他恢復(fù)光明。

手術(shù)所用領(lǐng)扣型角膜實(shí)物

國(guó)產(chǎn)領(lǐng)扣型人工角膜移植術(shù)的成功實(shí)施，將幫助到更多長(zhǎng)期遭受角膜病痛的患者擺脫病痛折磨，為廣大高危角膜移植患者創(chuàng)造重見(jiàn)光明的希望。交大一附院眼科在裴澄主任的帶領(lǐng)下，聘任中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)原主任委員北京同仁醫(yī)院王寧利教授為名譽(yù)主任，將繼續(xù)為推動(dòng)眼部疑難疾病治療貢獻(xiàn)力量。