三秦都市報-三秦網訊(通訊員 王馨 記者 阮班慧)2月10日下午,安排好科室的工作,西安交大一附院東院區肝膽外科沙煥臣主任獨自駕車前往三百公里外的安康市嵐皋縣,為一位70歲罹患巨大肝臟腫瘤的“五保”患者進行一次特殊的手術。
“五保”戶不幸患腫瘤絕望中尋找曙光
從閻良到嵐皋的高速公路在細雨中曲折狹長,抵達嵐皋縣醫院已是晚上8點,沙煥臣來不及吃晚飯便直奔病房,雖然此前已在會診中詳細了解和評估了病人的情況,但術前必須要親自看過患者的情況才能安心。
嵐皋縣醫院外一科唐子平主任和科室同事都等在辦公室,再次與他們討論了患者的病情后,沙煥臣來到病房為患者進行查體。70歲的患者楊大爺非常激動,執意從床上坐起,用濃重的陜南方言說著“謝謝!謝謝!”。
沙煥臣一邊握住患者的手,一邊用手按壓患者腹部檢查腫瘤的情況。從影像報告上看,患者右部肝臟有巨大的占位性病變,最大平面約19.5x14.3cm,此時腹部也出現了肉眼可見的凸起。查房結束時,楊大爺再次表示了感謝,不僅感謝沙主任的遠道而來,更感謝他的醫者仁心為自己帶來了絕望中的希望。

一個月前,楊大爺突然出現了持續性的腹部脹痛,隨之而來的還有惡心、嘔吐、雙腿水腫,經過一段時間的對癥治療癥狀沒有明顯好轉,于是來到了嵐皋縣醫院外一科,經過腹部CT檢查,初步診斷為肝右葉占位性病變。對于基層醫院來說,這樣的腫瘤非常少見,更無法開展手術,此時,曾在交大一附院跟隨沙煥臣進修學習過的盛翔醫生向沙主任請示,是否可以請一附院肝膽外科對該患者進行遠程會診。

接到患者病歷,沙煥臣迅速和團隊進行了討論和研判:腫瘤體積大、血供豐富,手術難度高,但患者有手術機會,且預后會比較好,建議立即轉院到一附院東院區進行手術。
得知這一消息的盛祥醫生卻由振奮轉入了為難,“沙老師,這個患者是五保戶,家里沒什么人,不方便轉院,患者想請您過來,但是他家里確實比較困難……”
得知這一情況后,沙煥臣陷入了短暫的思考,病人的企盼、學生的托付,讓他沒有太多猶豫的做了決定,“這個手術我免費過去給他做。”
鏖戰7小時,巨大腫瘤順利剝除
2月11日上午9點,沙煥臣在縣醫院外一科、麻醉手術科醫護人員的配合下開始手術。雖然此前對風險和難度有所預判,但實際操作比想象中難度更大,術中發現,這顆巨大的肝臟腫瘤不僅造成手術操作空間狹小,且與血管關系密切,術中出血成為手術難題,每一次操作都必須謹小慎微,這對術者的技術和心理素質都是一次不小的考驗。

沙煥臣任憑借豐富的臨床經驗沉著應對,游離肝臟,分離腫瘤,盡量做到精準切除、減少出血,并盡可能保留有功能的肝臟及其功能血管。歷時7個多小時,終于將最大直徑20cm的腫瘤完整切除。患者整個手術過程生命體征平穩。
據悉,患者術后已入住醫院重癥病房,目前恢復狀況良好,雙下肢水腫已完全消失??祻椭械臈畲鬆斦f:“我感謝技術高超的沙老師把我的命救回來了,真是一位讓人尊敬的好醫生!”
關愛與理解,是他手中最暖的良藥
患者的信任、認可以及看到他們治愈后的喜悅,一直是沙煥臣從醫至今最大的成就感與獲得感。他說自己是個“心軟”的人,看到患者有困難,總想盡力幫上一把。無論什么樣的病人,他總是要求自己和團隊抱著積極的態度去治療,從病人出發的角度去處理。
遇見經濟困難的患者,沙煥臣多次為患者捐款捐物,哪怕是大年三十闔家團圓時,沙煥臣也會主動留在病區,和科室醫護團隊一起,為那些不能出院與家人團聚的患者送上熱騰騰的餃子。2007年開始,他堅持獻血,至今已經累計獻血近20000ml。2022年的春節,他利用自己的休息時間驅車千里,只為圓患者回家過年的心愿。
這份仁愛之心,一直貫穿在他的行醫之路上,一路播種,也一路收獲芬芳。在他看來,醫患關系并不復雜,就是真心交換真心,他說德才兼備是一名優秀醫生的標準。踏實做事,誠以待人,就一定能收獲別人的理解和信任。










