三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近年來，隨著環境飲食遺傳等綜合因素影響，肺結節的檢出率乃至肺癌的發病率一直都居高不下。長安區醫院胸外科在常規胸外科手術治療模式外，已順利開展近4年的肺部腫瘤的微波消融技術。這項區域領先的治療技術，是緊隨肺部腫瘤治療方案的優化而穩步開展的新技術。  

2023年2月，醫院迎來了一群久咳不止的患者群體，在影像中心胸部影像CT的技術支持下，大量的肺結節患者篩檢而出，大部分人群被登記為定期復診，而其中也檢查出一些高風險肺結節，需要住院治療的患者。  

在此期間，胸外科依舊常規開展著胸部微創外科手術及加速康復外科，但是有四位特殊的肺癌患者因為綜合原因自己無法手術，而焦慮不安。他們看著別人都能順利手術真的很羨慕，可是自己身體里的腫瘤炸彈怎么辦？胸外科左軍濤主任安撫患者，其實癌癥是一個綜合治療，除了手術，還有很多其他豐富的治療辦法，國家醫保政策好，治療負擔也不大，并向患者及家屬耐心細致的宣教非手術治療方案。在了解到癌灶微波消融治療聯合其他方案綜合治療的獲益，心中的壓力很快就化解了。隨后胸外科左軍濤主任團隊聯合影像中心孫文國主任，為四位特殊患者制定并成功實施了微波消融治療方案，患者治療過程順利，效果滿意，均已順利出院。   

腫瘤微波消融治療設備的神秘面紗  

技術原理：微波消融采用915 MHz或2,450 MHz兩種頻率。在微波電磁場的作用下，腫瘤組織內的水分子、蛋白質分子等極性分子產生極高速振動，造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦，在短時間內產生高達60℃-150℃的高溫，從而導致細胞凝固性壞死。由于輻射器將微波能集中在一定范圍內，故而能有效地輻射到所需靶區，微波熱輻射在肺內有更高的對流性和更低的熱沉降效應。

微波消融適應癥（原發性周圍型肺癌）

1.心肺功能差或高齡不能耐受手術切除； 2.拒絕行手術切除的； 3.其他局部治療復發后的單發病灶（如放療后）； 4.外科切除后又新出現的病灶或遺留病灶，患者無法耐受再次手術或拒絕再次手術； 5.多原發肺癌，且雙肺腫瘤數量≤3個； 6.腫瘤最大徑≤3cm，且無其他部位的轉移病灶； 7.多發GGN（先消融主病灶，其他病灶根據發展情況考慮再次消融）； 8.各種原因導致的重度胸膜黏連或胸膜腔閉鎖； 9.單肺（各種原因導致一側肺缺如）； 10.重度焦慮，經心理或藥物治療無法緩解。

微波消融的適應癥（肺部轉移瘤）： 1.預后較好的肺內轉移瘤（腎、結直腸、乳腺、肝）； 2.原發病灶得到有效治療； 3.單肺病灶數目≤3個（雙肺≤5個）； 4.多發轉移瘤的最大直徑≤3cm； 5.單側單發轉移瘤最大直徑≤5cm，無其他部位轉移； 6.雙側肺腫瘤，不建議雙側同時進行消融治療。  

微波消融的適應癥（姑息性）：治療的目的在于最大限度減輕腫瘤負荷、緩解腫瘤引起的癥狀和改善患者生活質量，對于達不到治愈性消融條件的患者，其適應癥可以較治愈性消融適當放寬。（腫瘤大、多侵犯骨骼引起的難治性疼痛）