三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（通訊員 于潔旎）什么是營養(yǎng)？有人答：“離不開一個吃字，吃的越好越有營養(yǎng)。” 有人說：“是個捉摸不定的詞，現(xiàn)在條件好了，接收到跟營養(yǎng)有關的信息也越來越多，反倒讓人迷茫了。”正如這個讓人不甚了解詞匯，以它冠名的“營養(yǎng)科”就更顯冷門了。“其實，營養(yǎng)科不只是承擔著患者的飲食任務，更多的是疾病本身及疾病救治中的營養(yǎng)代謝調(diào)節(jié)，營養(yǎng)醫(yī)師需要有營養(yǎng)評價、營養(yǎng)診斷和營養(yǎng)治療的臨床思維。”
2015年，全國畢業(yè)的營養(yǎng)專業(yè)碩士研究生，不超過30人，田甜就是其中一員。
跨考專業(yè)，只為讓人“吃好”
田甜，從名字不難看出，父母期望女兒性格溫柔，生活甜甜蜜蜜。但身著白大褂，手握手術刀，無影燈下，與死神較量，才是田甜想要的“霸氣”人生。于是，不顧家人反對，高考后，她堅定學醫(yī)，如愿考入陜西中醫(yī)藥大學預防醫(yī)學專業(yè)，雖然跟“霸氣”的外科醫(yī)生理想有偏差，但也算踏入了同一賽道。
“很多病例顯示，外科重癥患者死亡原因不是疾病本身，而是營養(yǎng)不良。”教授的這句話，讓醫(yī)學“入門生”田甜心頭一震。“當時一直不夠理解，直到大四實習，我接觸到第一位腫瘤患者，就是因為不能進食，導致重度營養(yǎng)不良而死亡。每當回想起患者想吃而吃不進去的痛苦情形，我真的不忍心，總覺得，自己應該做點什么。”
經(jīng)過一年的努力，田甜跨學校、跨專業(yè)，考取了天津醫(yī)科大學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的碩士研究生。讀研期間，為搭建自己的營養(yǎng)知識體系，彌補跨專業(yè)的差距，在同學們1次跟進1個課題時，田甜同時跟進3個課題。從動物實驗到人群研究再到細胞實驗，她經(jīng)常是早上7點進實驗室，中午坐地鐵去塘沽收集人群數(shù)據(jù)，下午趕回實驗室繼續(xù)做實驗，晚上12點回宿舍成為常態(tài)。付出總有回報，田甜得到了一個羨煞旁人的機會——赴天津第三中心醫(yī)院實習。在營養(yǎng)學全國領先的國家臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心實習期間，田甜的營養(yǎng)知識體系得以深化，并通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，發(fā)表兩篇SCI文章。
創(chuàng)建營養(yǎng)科，詮釋大興速度
2018年10月，一次偶然機會，聽說大西安興醫(yī)院要建營養(yǎng)科，田甜放棄了原本舒適的工作環(huán)境，入職大興，希望施展專業(yè)抱負。“起初，很多醫(yī)生對于營養(yǎng)學的認識還不足，不能和臨床醫(yī)學結合起來，開展工作不容易。”據(jù)田甜回憶，營養(yǎng)科創(chuàng)建之初僅有一個辦公室，一名護士。就在這方“小天地”里，她著手制定制度，編寫膳食種類，設計腸內(nèi)營養(yǎng)配置。
初到西安大興醫(yī)院第一周，田甜就參與多學科會診，第二周就開展腸內(nèi)營養(yǎng)治療。2018年11月，一位做過膽囊切除的患者，因直腸癌需要再次手術，他不會吃不敢吃，天天喝稀飯，餓的睡不著。在營養(yǎng)查房時，田甜了解到情況，根據(jù)病情，為其個性化定制營養(yǎng)餐。患者激動地說：“十來天了，我第一次吃飽肚子！”
在醫(yī)院的支持下，田甜和她的營養(yǎng)科快速成長，營養(yǎng)餐、月子餐、減肥餐、腸內(nèi)營養(yǎng)......科室漸漸步入正軌，剛滿30歲的田甜，用年輕的活力詮釋著大興速度。
上得臨床，下得廚房
“我手術大，幫幫我！”這是閆姐見到田甜時說的第一句話。閆姐，子宮切除+輸卵管切除+直腸癌根治術患者。田甜清楚地記得，2020年7月第一次見閆姐時，她面色蠟黃，嘴唇慘白，傷口流膿，說話有氣無力，腿軟不能下床。了解后，發(fā)現(xiàn)她患有糖尿病，血糖控制不好，每頓只吃一個雞蛋，一點蔬菜，蛋白低，貧血，電解質(zhì)紊亂，傷口愈合差。
田甜根據(jù)閆姐的臨床診療方案及當時的疾病情況，制定了個體化營養(yǎng)治療方案，提供飲食指導+口服營養(yǎng)補充，血糖平穩(wěn)前提下，保證其營養(yǎng)充足。兩天后，閆姐可以下床活動，一周后，蛋白正常，貧血改善，電解質(zhì)正常，傷口慢慢愈合。同年9月，閆姐再次入院，出于信任，她第一時間聯(lián)系了田甜。“我這次造口還納，需要加強營養(yǎng)，請你幫我保護好胃腸道。”現(xiàn)在，營養(yǎng)科像閆姐這樣“忠實粉絲”越來越多。
“創(chuàng)業(yè)真沒有捷徑，營養(yǎng)科有今天主要歸功于兩個‘深入’，一是深入病房，二是深入廚房。”作為臨床輔助科室，田甜經(jīng)常主動去參加各科危重病人的會診，研究危重病人營養(yǎng)治療的途徑。為協(xié)助臨床診治取得更好療效，營養(yǎng)餐都是個性化定制，制作繁瑣，種類多，對炊事員要求很高，既要懂烹飪又要懂營養(yǎng)。
田甜精挑細選成立了“陜西首家營養(yǎng)餐制作團隊”。團隊每天早上查房、會診，配腸內(nèi)營養(yǎng)粉，去后廚打餐、分餐、送餐，有的時候還要幫忙摘菜，洗菜，365天無休。同行們開玩笑說：“你們應該是陜西的‘勞模’營養(yǎng)科。”
隨著醫(yī)院的發(fā)展，慢病人群、危重患者增多，越來越多人開始重視營養(yǎng)。“營養(yǎng)科要做的只會更多，雖然很累，但能讓更多患者吃飽、吃好、吃得營養(yǎng)，一切都值得。”田甜對專業(yè)初心不變，一如既往地熱愛。
