三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧） 近日，陜西省第四人民醫院骨科三病區（脊柱外科）為一名老年脊髓型頸椎病患者成功實施了頸椎后路單開門手術，填補了醫院骨科脊柱專業領域的一項技術空白。  

男性患者 ,74歲，長期頸部疼痛6年，伴雙上肢麻木，反復發作，期間曾多次保守治療，效果欠佳，病情逐漸加重，3月前出現雙上肢無力，雙下肢踩棉花感，穿衣困難、吃飯執筷無力、行走困難，生活無法自理，嚴重影響日常生活。入院后完善頸椎X線片、CT、核磁共振、血生化等各項檢查，診斷為脊髓型頸椎病繼發性頸椎管狹窄。  

經脊柱外科團隊充分討論評估，多節段椎間盤突出，骨贅增生，脊髓受壓變性。病情嚴重，如不積極采取有效治療，輕微外傷或疾病進展可能導致癱瘓風險，需要盡早手術治療已達到脊髓充分減壓。最后確定手術方案為：頸椎后路3-6單開門椎管擴大減壓成形+微型鋼板內固定術，為患者神經功能恢復創造條件。 經圍術期管理團隊的充分討論評估，充分的術前溝通，患者及家屬的同意接受手術，充分的術前準備，脊柱外科團隊歷時2小時，手術順利結束。術后患者恢復理想，對手術效果非常滿意。  

術后第二天頸托外固定保護下下床活動，激動的說自己重新找到腳踏實地的感覺，露出了開心地笑容。經術后精心的護理，康復治療，患者后期的生活自理能力恢復正常，生活質量逐步提高。 

頸椎后路單開門手術介紹：頸椎單開門椎管擴大成形術適用于治療頸椎發育性椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化癥、脊髓型頸椎病等疾病，是目前被認為治療多節段頸椎脊髓壓迫的經典術式。頸椎手術部位特殊，難度大、風險高，術中存在頸部大血管損傷引起大出血等嚴重后果，手術及麻醉難度高，脊髓和神經損傷可導致腦脊液漏、高位癱瘓等嚴重并發癥，手術中體位的變化或操作稍有不慎，可以導致呼吸抑制、氣道梗阻、嚴重可危及患者生命等。

陜西省第四人民醫院骨科三病區脊柱外科多年來開展實施脊柱前后路手術，經長期隨訪，療效滿意。近年來該院脊柱外科不斷開展新技術、新業務，如脊柱內鏡手術、MIS-TLIF等微創/開放手術，取得新的突破。