三秦都市報-三秦網訊(記者 文/石雨涵 圖/阮班慧 )4月26日,原本是榆林市神木縣的黃鳳珠出院的日子,得知此前為其手術的主刀醫生——西安大興醫院疼痛科主任景海榮還有一臺手術,特意叮囑子女推遲了回家的時間。”我一定要當面感謝景主任。”

仁心仁術 讓患者告別舊疾重獲新生
黃鳳珠今年75歲,三叉神經痛伴隨了她近4年。三叉神經痛,號稱“天下第一痛”,是一種臨床醫學上比較常見的顱神經疾病。犯病時口面部容易呈現電擊感、刀扎感等強烈痛感,而且反復發作。吃飯或者喝水,笑或者吹風,都有可能誘發。持續時間短則幾十秒,長則半小時甚至一小時。
“我們嘗試了很多辦法,針灸、小針刀等,效果都不理想。只要聞到有一點類似辣椒醬、油煙味的氣味就會發作,嘴不能動,飯也不敢吃,滿嘴的潰瘍。“黃鳳珠的子女回憶。疼痛帶來的困擾還遠不止這些。由于長期被病痛折磨,老人已經產生了嚴重的抑郁傾向。
談及這起病例,景海榮回憶:“老太太的精神狀態很不好。反復說‘疼死了’,甚至多次萌生了輕生的念頭。我們在做術前談話時提出,術后可能會引發帶狀皰疹,老人表示能接受所有的副作用,只要不再疼了。”
最終,景海榮帶領團隊為黃鳳珠制定了“三叉神經半月節球囊壓迫術”治療方案。患者精準定位并穿刺卵圓孔,經穿刺針將球囊導管置入一定的深度(三叉神經半月節),此時將造影劑注入球囊中,在X線透視下,球囊像氣球一樣充盈了起來,這時這個“氣球”對三叉神經壓迫進行滅活。通過阻斷痛覺神經傳導,最終達到祛除顏面部疼痛的治療效果。
手術全過程只需要40余分鐘,術后黃鳳珠的面部只留下一個針眼大的創口,且第二天就能出院。“老太太的痛感消失了,精神狀態都有了明顯的變化。”直到現在,景海榮還定期對黃鳳珠的后續恢復情況進行跟蹤,“她給我說‘現在一點都不疼啦’,能感覺到她的情緒越來越樂觀,生活質量也得到了極大提升。”
景海榮介紹,“三叉神經半月節球囊壓迫術”是通過經皮穿刺三叉神經半月節后,將球囊導管置于三叉神經半月節內,壓迫三叉神經纖維起到治療效果。該手術僅在口角旁的皮膚作為穿刺點,相對簡單,手術創傷小。“不用開顱,沒有切口,僅有一個針眼,住院僅需2—3天,并發癥少,治愈率也高。”他說。
是否所有人群都適用于該手術?景海榮表示,與三叉神經射頻相比,球囊壓迫術采用短程舒適麻醉,因此整個手術過程無任何痛苦;也不會因射頻劇烈疼痛而導致痛性暈厥、血壓大幅波動等發生,故而手術操作安全、過程平穩。“年高歲數大、基礎疾病多、身體狀況差、懼怕開顱或者其它手術方法治療失敗及復發的難治性三叉神經痛,均可以采取這種治療方案。”

與患者“共情” 精準找到疼痛根源
像黃鳳珠這樣的病例還有很多。由于得不到有效治療,他們長期忍受著疼痛的折磨。“作為一名疼痛科醫生,沒有什么能比為患者解除疼痛更有意義的了。”景海榮來說,每當患者們笑著離開時,他的內心會倍感欣慰。
隨著醫療水平的不斷提高,疼痛科的治療范圍也越來越廣。在外行人看來,疼痛科無非就是治療關節疼痛、腰腿疼,其實,它涉及內科、外科、婦科、兒科、皮膚科、腫瘤科、風濕免疫科等多個學科。許多患者被病痛折磨走了許多“彎路”后,最終找到了疼痛科。近20年與疼痛科打交道,景海榮用仁心仁術挽救了諸多飽受疼痛折磨的患者。
“經常有病人出現病痛了不知該去醫院哪個科室就診,輾轉于醫院各科室之間,導致許多疼痛性疾病發展成了疑難雜癥。”大興醫院疼痛科醫師張曉丹告訴記者,“有一例三叉神經痛患者,一開始以為自己是牙疼,把左邊的牙齒基本拔完了,可還是沒有緩解,最后才找到了我們。”張曉丹表示,不少患者對疼痛存在誤區,許多情況下出現癥狀硬抗,或者到處尋找民間偏方,錯過了最佳的治療時機。
“疼痛本身就是一種疾病,長期疼痛嚴重影響患者的軀體、心理和社交功能,甚至還影響到其家庭的和諧。設立疼痛專科的目的就是為了診斷和治療各種疼痛性疾病,尤其是慢性、頑固性疼痛。”景海榮這樣說。
作為一名疼痛科醫生,景海榮要求團隊所有醫生在與患者溝通時,要耐心、細心。“要問清每一個細節,要站在患者的角度上,與患者‘共情’,多理解患者的痛苦心情。”

大醫精誠 讓生命少些痛苦
患者王建國患上腰痛病20多年,在當地醫院診斷為腰椎間盤突出癥。吃藥、貼藥、針灸、理療、按摩各種治療方法都試了,但病情仍時好時壞。
2023年3月的一個早晨,他在起床時突然感覺腰痛加劇,左腿也因疼痛無法站立。只得繼續躺在床上,不僅渾身無力,頭上還冒著汗珠。經朋友引薦,他趕緊撥打了景海榮的電話。休假在家的景海榮囑咐他先吃止痛片,再去醫院。
一個小時后,連吃4片止疼片無濟于事的王建國再次向景海榮求助,“疼死我了,止痛片沒有用!”聞言,景海榮趕到王建國家,簡單診斷后為其使用了止痛針。
隨后,王建國來到大興醫院疼痛科,經過仔細檢查后,被診斷為腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄癥。據介紹,目前這種疾病主要通過椎間孔鏡手術、椎間盤髓核摘除手術及神經粘連松解術、椎管擴大成形減壓術、射頻消融聯合臭氧減壓術等技術。
第二天,景海榮就為王建國安排了椎間孔鏡手術椎間盤髓核摘除術。術后當天就痛感消失了,一周之后王建國出院回家。“手術傷口很小,20多年的疼痛沒有了。昨天我還去打籃球了呢。景主任醫術精,醫德好,帶領的團隊杠杠的!”他高興地說。

守護患者健康 守護生命的力量
緩解疼痛是疼痛科的主要工作,既提高了患者的生存質量,也是對生命的尊重。從業20余年,景海榮已經養成了休息日查房的習慣。即使當天不排班或者手術,他也要來病房轉一圈,和這位病人聊聊病情,和那位病人討論下恢復須知。
家住西安市蓮湖區的楊嵐感慨:“以前在其他醫院住院時,很少能在查房之外的時間看到主任。我住進大興醫院疼痛科4天,每天景主任都會來詢問我的身體狀況。就沖這個態度,我就覺得這是個好醫生。”
楊嵐今年67歲,2021年年初開始經常覺得膝蓋疼。“一活動就疼得厲害,不動的話能稍微好點。也不知道什么原因,一年多了,很折磨人。”去年7月,楊嵐膝蓋疼得更厲害了,于是來到大興醫院疼痛科就診。經檢查發現其雙膝關節骨質增生,半月板前后角損傷,確診為雙膝骨性關節炎。
于是,景海榮帶領團隊制訂治療方案,通過富血小板血漿治療技術,為楊嵐進行了手術。眼看著困擾自己的腿疼消失了,楊嵐高興地豎起大拇指:“新技術就是好!”

景海榮同事告訴記者,很少能見到景主任休息。那么賣力工作圖什么?景海榮卻說:“人處在什么位置就必須承擔什么責任。因為風險高、責任大,所以不敢歇,也停不下來。我不求當什么名醫,只要求自己做一名患者認可的合格醫生。從醫,是我還沒有走完的路,這條路我將繼續走下去,這是我一生的選擇。”










