三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近日，西安醫學院第一附屬醫院骨科二病區成功完成一例肩關節鏡下巨大肩袖破裂修補術。38歲的余大哥在工作期間不慎觸及高壓電，清醒后自覺雙肩部疼痛，活動困難，以右肩為著，伴有無力感。經休息后左肩癥狀逐漸改善，但右肩癥狀未緩解。經門診檢查后，入住西安醫學院第一附屬醫院骨科二病區。

科室副主任王磊仔細診查患者后，結合MRI檢查，考慮診斷其為：右側肩袖損傷。帶領團隊仔細討論后，決定為余大哥行肩關節鏡檢查，肩袖破裂修補術。術中探查可見，余大哥岡上肌、岡下肌及肩胛下肌完全撕脫，遂予以帶線錨釘修補重建。術后余大哥恢復良好，自覺右肩疼痛及無力感逐漸緩解。

【術后】  
 

【手術切口】

知識鏈接

1、什么是肩袖損傷？

肩袖損傷又稱肩袖創傷性肌腱炎。岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌肉共同組成肩袖，它們的肌腱止于肱骨大、小結節把肩胛骨與肱骨相互連接，形狀相似于袖口把肱骨固定在盂窩，故名“肩袖”。

2、肩袖損傷的原因？

肩袖損傷與多種因素相關，包括年齡相關的退變、撞擊及創傷等。急性損傷：嚴重外傷（交通事故）、職業相關的勞動損傷（搬運等動作）、運動損傷（羽毛球等）和日常生活的小傷（如老人搭乘公交車，手拉吊環，遇上急剎車）等。慢性勞損：隨著年齡的增大，肌腱出現的退變，反復的過頂運動，肩峰下撞擊綜合癥導致肩袖反復被磨損，最后導致損傷。

3、肩袖損傷的癥狀？

◆ 疼痛 特點為夜間痛、背手痛及“疼痛弧”，即肩關節外展60°-120°時疼痛加重。

◆ 無力 不敢用力以至于后期不能用力；主動活動受限：上舉受限最為明顯（患肢不能高舉超過自己的頭頂）。

4、肩袖損傷該如何治療？非手術治療效果不佳，嚴重影響日常生活及工作，建議手術治療。

◆ 方案 傳統開放手術：損傷較大，恢復較慢，逐漸淘汰。

肩關節鏡微創手術。

5、什么是肩關節鏡微創手術？肩關節鏡微創手術是通過4-5mm通道，鏡下直視觀察肩關節內部及肩峰下的一些病變，并可直接在鏡下進行手術或指導切開手術方法的選擇。保持肩關節原有的解剖生理結構，損傷小，恢復快，并發癥少。肩關節鏡技術已經成為許多肩關節疾病如：肩袖損傷、肩關節盂唇撕裂、肩關節不穩的良好診療方法。