三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）73歲的于爺爺在今年4月外出時不慎摔倒，致左髖部疼痛，活動受限，家人撥打120緊急送至西安醫學院第一附屬醫院急診科，查X線示左股骨頸骨折，遂收住于該院骨科一病區。

股骨頸骨折又被稱為人生最后一次骨折，因為股骨頸骨折多發于中老年群體，不僅容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死，更有很多老人因為一次骨折而臥床不起，導致嚴重的全身并發癥甚至危及生命。于爺爺入院后第一天，骨科康復醫學科MDT多學科合作小組會診介入消腫止痛穩定傷勢，患者左髖關節輕度腫脹，左下肢外旋畸形，外旋角度約60度，左下肢較健側短縮約1厘米，左股骨大粗隆壓痛及叩擊痛陽性，左髖關節主動活動受限，被動活動疼痛劇烈，踝關節及足趾活動良好，下肢末稍血運良好足背動脈可觸及，感覺靈敏。入院第二天，于爺爺傷勢穩定，于9點15分孫甫、張大華、楊佳瑞醫生在全麻插管下行左股骨頭置換術，手術等級四級。術后請骨科康復醫學科MDT多學科合作小組會診，李水琴主任、李超男醫師予以電子生物反饋治療，改善關節周圍肌肉張力，防止關節粘連、僵硬。予以超聲波治療，促進骨折愈合，減輕疼痛。囑患者臥床休息，臥床期間預防下肢靜脈血栓形成。待傷口穩定后，行關節活動訓練，恢復患肢運動功能。

第三天，于爺爺自述切口疼痛減輕，但活動受限，他的患肢不可避免地出現了麻木、脹痛、酸困、僵硬及關節活動受限以及明顯的肌肉萎縮。李強澤治療師在充分考慮患者疼痛情況，傷勢恢復，患側肢體已經嚴重受限（屈曲角度僅為20度）的情況下制定了三步走康復計劃，前期在骨科床旁康復治療穩定術后傷口，促進傷勢愈合，預防屈曲角度進一步減少，術后一周來到第二階段，轉入康復醫學科由李強澤治療師進一步跟進治療。

在經過一段時間的康復后，于爺爺的屈曲角度從床旁20度恢復到了全角度活動，此時復查影像示內固定穩定無脫落，骨折愈合情況良好，經MDT小組會診討論后進入第三階段，傷勢穩定，全力恢復患肢正常肌力及活動度。李強澤治療師予以關節松動手法治療加快關節活動度恢復，并同時進行髖關節軟組織松解，下肢等速肌力訓練，盡快恢復患側下肢運動功能，在經過長達1個月的康復鍛煉后，于爺爺可以正常的蹲起，脫拐行走，上下樓梯，完成全部日常生活行動。

至此，在經過了長達1個月的MDT多學科治療后，于爺爺成功痊愈出院。于爺爺可以在經歷如此大難的情況下，在1個月內完成了損傷的診斷和跨學科的快速會診、轉診、成功手術和床旁康復無縫銜接……這得益于醫院骨科MDT康復小組成員多年來始終秉承通力合作、密切配合、高效運作的理念，力爭實現能夠隨時隨地、全心全意為患者提供及時、科學、有溫度的醫療服務的最終目標，從而助力患者擺脫病痛，早日回歸正常生活。