三秦都市報-三秦網訊  “傳主任每次查房從8點查到中午1點，對每個患者都特別認真負責！”

“我有心臟病，同時還有糖尿病、高血壓、骨質疏松……在全科醫學科掛一個號，全部都調理好了。”

“我已經是傳主任十幾年的粉絲了......”

在西安大興醫院全科醫學科，常常能聽到患者這樣的肺腑之言。

每周都有幾十個患者排隊等床位住院，“人氣旺”的全科醫學科用專業的診療能力，貼心暖心的服務，為慢性病患者提供了“全面、全程、全人”的陪伴，贏得了患者的無限信賴。

在西安大興醫院，全科醫生就是一位全生命周期健康的醫學多面手，患者的各種常見病、多發病、慢性病的診治，或需要針對多系統疾病開展多學科的治療等情況，都可以在全科實現“一科就治”。

在這里，你能夠真正體會到什么是“全”，以患者為中心，以全面的診療能力，全人照護的觀念，全方位的診療思路，全心全意為患者服務的意識，對患者全程全人全面地呵護關愛，全力守護患者全生命周期健康。

傳小文帶領全科醫學科醫護人員發揮特長，以豐富的臨床經驗和全局觀念，綜合診斷，精準治療，從詢問病史、體格檢查到綜合治療、預后追蹤的全病程規范化診療體系，極大提高了疾病的治療效果，展示了突出的優勢。

“挖呀挖呀……”，挖出來的精準診斷

血壓計、聽診器，是全科醫學科醫生每次查房時的“標配”。大興醫院全科醫學科的查房交流有著自己獨有的特色：查房常常從早上8點一直查到1點，一個問診就常常要花半個多小時！

查房量血壓、聽心臟的同時，醫生都會非常耐心和患者及家屬交流，問診內容也包羅萬象，家庭、孩子、工作環境、生活壓力……無所不聊，讓很多患者覺得“問的是跟自己的疾病不搭邊的事情”。

實際上，醫生就是在患者以為沒有問題的問題中開啟著“挖呀挖呀挖……”的特長，對有的發燒患者從1個月前問診，頭暈患者甚至要追溯到幾年前的情況……針對很多患者和家屬不以為然、常忽略的細節刨根問底。

正是通過這詳細的問診環節，從蛛絲馬跡中挖出線索，順藤摸瓜，最終找出病因，發現問題，把潛藏在深處的疾病挖掘出來，從而為明確診查方向奠定了基礎。

“話療”解憂 專業精準關“心”患者

西安大興醫院全科的另一個突出特點是突破專科思維，不是頭疼醫頭、腳疼醫腳。傳小文和她的團隊始終以全局觀念綜合全面考慮，以病人為中心，挖廣度，摳細節，拓寬了診治的思維寬度，把患者看成一個整體，將關注點放在患者身上，從關心患者本身出發，給予患者全病程的健康指導，做到全面、規范的治療，真正成為守護患者全生命周期健康的全科醫生。

“開始以為我媽是心臟病，全家都揪心她萬一急性發作。經過傳主任檢查、分析、開導和治療，現在我媽病情穩定，情緒也穩定了，我們全家終于告別了提心吊膽的日子。”一位來送錦旗的患者家屬感激地說。

在全科醫學科，看的是病，救的是心，開的是藥，給的是情。傳小文介紹，有很多心臟病患者都是突發胸悶氣短、胸痛心悸的急癥，送來時患者和家屬常常以為需要急診手術治療。

全科醫學科醫生接診后，心電圖檢查正常，再通過細心問診，最終往往發現患者不是心臟病，更多的是情緒障礙心理問題，有些患者僅僅是因為聽說別人心梗發作，擔心自己平時出現的癥狀也是心梗前兆，越想越害怕，引發焦慮恐懼從而出現“急性驚恐發作”。

診斷清楚后，無需造影診治，而是開具心理處方治療，耐心地交流與病例分析，打開患者心結，讓患者對疾病有正確的認識。

全科醫學科不僅重視“全”，更強調“精”。憑借豐富的臨床經驗，醫生對患者的用藥指導格外注重個性化和專業指導。尤其是對多病并存的慢性病患者來說，采用一種藥物管多個臟器，改變了慢性病患者往往每天需要吃十幾種、一大把藥的現象，這成為科室診療的又一個獨特優勢。

以降壓藥為例，同樣是高血壓患者，首選哪種降壓藥，需要根據患者的年齡、病情等因素來決定。對于糖尿病合并高血壓和心臟病的患者，糖尿病合并腎病患者，高血壓合并動脈粥樣硬化等，根據不同年齡、不同病情，所選用的降壓藥是截然不同的，醫生要對每種情況了如指掌，并形成針對性強、科學規范的精準治療，提高療效的同時，大大減輕了患者負擔。

70歲的老張是高血壓患者，還伴有動脈硬化、冠心病，血糖也高，以前每天吃7、8種藥，有時甚至需要吃十多種藥，每天大把吃藥讓他的胃也變得經常敏感不適。

傳小文詳細問診分析病情，全面檢查，科學調整用藥量，用藥兩月后對他的肝腎情況、尿蛋白、血糖、血脂情況，合并心臟病、多脂病變的情況做嚴密的監測，有效控制住了病情。

傳小文強調，只有細致精準拿捏把握，才能控制好病情：“不能僅僅看檢查報告單上面的箭頭高低，因為不同患者病情程度不同，對血糖、血壓、血脂的達標標準也是不同的，用藥搭配原則也不盡相同。”

優化組合好診療方案，用最簡單的方式、最簡單的藥物，最優化的方案和最小的花費，有效控制多病共存的情況，讓患者獲得最大的受益，這是傳小文團隊一直努力的方向。如今，紛至沓來的患者是臨床療效令人滿意的結果。

用心用情 “五大處方”關心患者

西安大興醫院全科醫學科的另一大特點是全面關愛患者，多管齊下除病源，從防、篩、診、治、康，全面呵護患者。

預防為主，全科醫學科采取多種方式積極開展健康宣教，教育引導患者從改變生活方式入手防患于未然。無論是門診還是病房，傳小文都善于用鮮活生動的語言，清晰地為患者講清楚疾病、病情等，患者對醫生的信任度高，配合度高，療效明顯提升。

篩查為百年大計。臨床上全科醫學科及時篩查出疾病，及時轉診治療的病例每周都能遇到。患有高血糖的張女士，近期出現頸部疼痛，且持續高燒，傳小文檢查中未見頸部腫大，及時將其轉診到耳鼻喉科，專科詳細檢查診斷為頸部深度膿腫，屬于少見病，經手術后成功治愈。

還有些患者往往不痛不癢，只是覺得有點胸悶，全科醫學科篩查發現是心梗，立即予以造影介入治療，及時避免了不幸事件的發生。

同時，全科醫學科積極與醫院胸痛中心、介入中心、卒中中心、心胸外科、眼科、耳鼻喉科等其他科室平臺隨時保持著緊密合作對接，為患者的生命健康保駕護航。 

已安裝6個心臟支架的王先生因再次心梗發作，準備放第7個支架。傳小文采用心臟康復體外反搏法，打開了病變的微血管，王先生胸悶胸痛癥狀很快消失，造影顯示心臟血管恢復正常。王先生由此見證了心臟康復的神奇，多年來，所有的檢查治療調治都“跟定”了傳小文……

傳小文介紹，心臟病患者從確診心臟病到手術結束出院都要堅持心臟康復，在全科醫學科，給心臟病患者開具藥物、運動、營養、戒煙、心理的“五大處方”，多管齊下多法并用，精準診治，為心臟康復保駕護航，取得理想效果。

全科醫學科擅長診治糖尿病及其各種并發癥、甲狀腺疾病、老年冠心病、心絞痛、心力衰竭、高血壓，腦動脈硬化、腦梗、老年性癡呆、骨質疏松防治以及心肌梗死、冠脈支架、心臟搭橋術后的心臟康復指導及心臟康復雙心治療、運動處方制定。

張先生反復發生早搏，傳小文診斷為交感神經興奮，經過調整睡眠，心理疏導、服用抗焦慮藥物等緩解了他的焦慮，早搏也隨之消失。

臨床中，全科醫學科始終把心理治療放在首位，開出心理處方，及時化解患者及其親屬的情緒問題，緩和家庭氛圍，同時通過營養評估以及六分鐘步行試驗，心肺運動，體外反搏、以及程控踏車等運動處方多管齊下促進患者康復。

一傳十十傳百，出色的療效贏得的是實實在在的口碑，贏得了患者性命相托的信任。如今，患者常常是帶動身邊的親朋好友組團來診治，有些患者是十幾年“跟著”傳小文，放過支架、做過造影的患者也定期來復查調治……排隊等床位住院已成為常態，大興醫院全科醫學科以實力贏得了患者的“金口碑”。

全程管理服務 讓患者無憂

慢性病老年患者記憶力不好，傳小文強調醫護人員每次查房都要詳細了解患者的病情和生活起居情況，在每個住院患者的床頭，都貼心地插有用藥卡，護士、大夫、主任每次去病房，都會給患者反復不斷地耐心講解，做好用藥指導……事無巨細，反復叮嚀。有時還會“考”一下患者，了解患者對疾病、用藥等知識的掌握情況，引導患者學會做自己健康的第一責任人。

患者去主院區做介入治療，有專人專車點對點地服務，確保患者安全無憂。對定期復查的患者，護士會主動提前電話預約聯系，免去患者再次排隊掛號之苦。特色護理服務一針見血、無痛穿刺，為住院無陪護患者提供專人服務，為患者剪指甲、刮胡子、洗頭、買飯……永遠讓患者感到家人般的溫暖。

患者的事無小事，傳小文將她周到細致的工作作風帶動全體醫護人員以飽滿的工作熱情主動服務患者，科室醫護人員常常早來晚走，積極和患者保持溝通，想方設法排除萬難為患者服務。醫患時常頭對頭親切交談的場景，定格著全科醫學科和諧美好的一幕。

全科醫學科在傳小文的帶領下，對患者的服務管理延伸到院外，每個患者有出院指導卡，詳細介紹復查、用藥、康復指南等。出院后，對患者及家屬做針對性隨訪指導，幫助做好居家期間的日常護理，通過對患者全生命周期、全病程的指導與治療，極大提高了患者的治療效果和生活質量。

曾在基層醫院服務15年的傳小文練就了扎實過硬的大內科基本功和不怕苦不服輸的韌勁，更讓她對患者的疾苦始終懷有深深的同情和關愛。慢性病患者多數在基層衛生機構，全科醫學科多年來與許多基層衛生機構有著密切聯系，起著指導、示范、轉診等承上啟下的作用，為提升基層醫療服務起到了不可或缺的作用。

開朗樂觀親切的傳小文認為全科醫學科的醫生一定要具備小病善治、大病善識、重病善轉、慢病善管的能力，協調溝通好與其他科室的對接，打好組合拳，用精湛的專業技能和周到的服務，努力給每位患者傳遞溫暖和力量。

傳小文深知，診治水平是立足之本，診治決策正確關乎患者生命，只有對疾病有更加全面、正確的認識，才能為患者的健康貢獻更大的力量。傳小文先后多次在各大醫院進修學習，不斷精進業務水平，率先在陜西省第一家開展了心臟康復業務，更是憑借知識全面，綜合診治能力高，責任心強，先后擔任大興醫院心內科主任、內分泌/老年病科主任、心臟康復中心主任、全科醫學科主任……在她的帶領下，全科醫學科全體醫護人員已經把學習成為工作習慣，從以前只看心電圖，到如今熟練掌握頸椎、腰椎片子，主動脈CT……不斷學習，狠抓業務基本功，提升專業素養，不斷追求新的探索、新的感悟，科室全體上下都在不斷成長的道路上努力學習，奮楫篤行。

低調務實的傳小文謙虛地說，我們科沒有高科技，用心對待病人，細心認真負責管理好每個病人，就是我們的“定力”。感謝信、錦旗無聲地訴說著患者對醫護人員最誠摯地感謝。當患者康復后在病床上為她唱起歌的那一刻，傳小文真切感受到一位醫者的欣慰和自豪……

臨床工作數十載，傳小文越發堅信，全科醫學前景廣闊。為全力保障百姓的健康，她帶領著團結奮進的團隊，為提供高度個性化的診療服務而砥礪奮進！