三秦都市報-三秦網訊（通訊員 李超民楊貝 記者 阮班慧）近日，66歲的張女士因為胸悶、氣短等心絞痛癥狀反復發作，前往西安市紅會醫院心血管內科就診，門診做了冠脈CT檢查顯示她的前降支有中等度狹窄，伴有鈣化，但經過藥物治療后，仍然出現心絞痛發作，于是安排住院進行冠脈造影檢查。冠脈造影顯示患者前降支近中段一處很長的病變，狹窄都是在50-80%左右，左旋支也有50-60%的狹窄。

心血管內科李超民副主任手術團隊對張女士的病情和冠脈造影結果進行了仔細研究和討論，重點是確定哪個血管狹窄引起了心肌缺血，并出現了心絞痛。為此，決定使用冠脈內血流儲備分數測量（FFR）來評估狹窄是否導致缺血，當FFR低于0.75的時候為心肌缺血，0.8以上不缺血，0.75-0.8之間為臨界狀態。   
  

經過測量，患者左旋支的FFR為0.96，前降支的FFR為0.70，因此前降支是引起張女士心肌缺血的罪魁禍首，隨后，心血管內科李超民副主任手術團隊對該病變進行了介入治療，術后效果令人滿意，FFR由原來的0.70上升到0.97，患者原有的心絞痛癥狀也消失了。   

李超民副主任介紹，彌漫性長病變是冠脈介入治療的難點，開刀搭橋手術創傷大，圍手術期并發癥多，而植入長支架遠期再狹窄率高，支架失敗后二次手術率高。FFR提供了一個改變治療策略的方法和依據，術后評估FFR還可以提供遠期的效果評估。    

目前，西安市紅會醫院心血管內科在醫院領導以及醫工科的大力幫助下，先后開展了冠脈介入治療的多項新技術，包括冠脈血流儲備分數（FFR），血管內超聲（IVUS），以及光學相干斷層掃描（OCT）等技術，心血管內科在運用以上技術的基礎上，對冠脈介入治療進行優化，讓更多的心血管疾病患者獲益。