三秦都市報-三秦網訊(通訊員 陳曉靜 記者 阮班慧)近日,頂著中午近40度的高溫,60歲的王先生(化名)在家中院子大掃除,忙里忙外,大汗淋漓,也未及時補充水分,打掃結束后,王先生出現惡心、嘔吐,伴頭暈、頭痛、乏力且尿量減少,尿液呈茶色,肌肉酸痛感等癥狀。家里人認為就是中暑了,給口服藿香正氣水、吃冰西瓜、吹空調后癥狀并未緩解,后趕緊將其送往醫院。
王先生來西安市紅會醫院急診醫學中心就診,測體溫38℃,查腎功提示:尿酸501ummol/L,尿素15.2mmol/L,肌酐190umol/L,肌酸激酶1248U/L,肌紅蛋白117ng/mL,血象也明顯升高,白細胞12.39*10^9/L。腎功能數據異常、肌細胞明顯受損,腎臟內科緊急會診后分析王先生高溫環境下高強度活動,出現發熱、腎功異常、激酶譜升高等,考慮熱射病,遂將其收住入院,及時為王先生進行降溫、補液、改善腎功能等對癥治療后,患者發熱、頭暈、肌肉酸痛感緩解,復查血常規、腎功、激酶譜等指標逐漸恢復正常。
高溫后為什么出現了腎損傷呢?
專家提醒,高溫后的不適感,我們常常稱之為“中暑”,那么中暑為什么傷腎呢?高溫條件下我們會大量出汗,伴隨著水和電解質的丟失,腎臟作為我們人體重要的供應與排泄系統,沒有了體液的澆灌,那么就會卡殼,不容易運轉,身體的垃圾也不容易排除,蓄積起來就容易得病,比如肌酐、尿酸升高等。
西安市紅會醫院腎臟內科馬峰主任告訴記者,高溫后的脫水,易導致中暑、橫紋肌溶解和低血壓等癥狀,從而引起腎臟灌注不足,導致急性腎損傷,如不及時干預,最終會發展為慢性腎病,如發展至終末期腎病則需依靠透析等方式治療。他說:“面對高溫天氣,需避免長時間暴露,減少劇烈運動,可適當口服避暑藥物,及時補充水分及電解質。如出現明顯頭暈、乏力等癥狀,需及時就診,監測血壓,適當靜脈補充生理鹽水,同時關注尿色、尿量變化,如出現明顯尿色發紅或尿量減少等,需關注腎臟功能,及時腎臟內科就診,避免進一步損傷。”










