三秦都市報-三秦網訊（通訊員 梁紅娟）網上預約，上門護理，在“互聯網+”的助力下，越來越多的醫護在現實中、在電話里、在手機上“奔跑”了起來，同時也把護理服務送上門。

為滿足失能老年人、慢病長期臥床在家的患者以及處于疾病恢復期患者的護理需求，西安大興醫院積極探索“互聯網+護理服務”，形成9大服務小組，無論嚴寒，還是酷暑，她們接到患者預約，立即出發，奔走在西安的大街小巷，給患者提供專業、便捷、貼心的護理服務，被形象的稱為“行走的護士站”。

行走的護士站，奔走在西安大街小巷

“互聯網＋護理服務”是指醫療機構依托互聯網信息技術，通過“線上申請、線下服務”的模式，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護理服務。

“咱們國家將步入中度老齡化社會，養老負擔重，醫療健康保障需求增大，家有臥床老人，常常會發愁：為了換胃管、尿管等，全家出動送老人到醫院。有時候帶的尿管堵了，尿不出來，憋的難受，家人急得束手無措；有的長期臥床，得了壓瘡，要定期給傷口換藥……這些專業的操作，保姆和家人都做不了，‘一人失能，全家失衡’正困擾著很多家庭。”談到醫院開展“互聯網+護理服務”的初衷，西安大興醫院“互聯網+上門護理”平臺的負責人談永芳說道。

患者不能到醫院，我們能不能到家里去？西安大興醫院一直以“千方百計對患者好”為辦院理念，患者有需求醫院就想辦法解決，上門服務的想法初步誕生。

2019年國家發布“互聯網+護理服務”試點號召，鼓勵專業護士上門服務，2021年陜西省衛健委也出臺相應政策，醫院積極響應，2021年4月，西安大興醫院啟動“互聯網+護理服務”，上門解決失能患者居家護理問題。

患者手機下單，醫護便可以到家護理。身為護士長的談永芳帶頭成為了第一批“網約護士”。從那時起，不論刮風下雨，拿起出診箱、奔赴途中已成為談永芳和同事們的工作常態。患者們將她稱之為“行走的護士站。”談永芳也曾開玩笑地說：“西安城有多大，都快被我量清楚了。”

行走的護士站，有109名經過考核的專業護士，開通30項護理服務項目。兩年來，利用下班后的時間，披星戴月，風雨兼程，冒著嚴寒酷暑，行程5133公里，走入679個家庭，為患者更換胃管、尿管、維護PICC、傷口換藥、采集血液標本等，解決難題1076次。

緊急上門處理堵管、脫管問題84人次，以胃管、尿管、PICC維護、靜脈采血、傷口換藥居多，這正體現了社會剛需，也與國家開展“互聯網+護理服務”的初衷相符。

哆啦A夢的護理百寶箱

“有患者下單了，出發……”提上護理箱，騎上電動車，護士們出發了。護理箱被護士們笑稱“哆啦A夢的百寶箱”，別看箱子雖小，各種護理用品一應俱全。

據悉，“大興e護”主要提供母嬰護理、基礎護理、管路維護、中醫醫療、標本采集、皮膚護理6個大類，下設有30個服務項目。

母嬰護理主要針對的人群是產后媽媽和新生兒，幫助新手爸媽照護新生兒和自我恢復，如新生兒居家洗浴、理發、黃疸監測、疾病篩查等都可以居家進行，減少母嬰外出，安心坐月子。

管路護理主要是為長期攜帶胃管、尿管的患者進行PICC置管和輸液管維護，居家進行更換和護理知識宣教等。

標本采集是為出院后需要復查的患者提供上門采血、尿標本留取等服務。

中醫理療主要是提供穴位貼敷，艾灸等中醫理療服務。

皮膚護理主要針對外科手術后需要換藥、拆線的患者和長期臥床患者的壓瘡處理。

“上門護理”服務開通后，西安大興醫院護理團隊隨時待命，加班加點。“只要有患者在家里等我們，這條路就沒有終點，我們就要一直走到需要我們的人身邊。”談永芳說道。

服務多元化，滿足不同患者需求

服務多元化，滿足患者不同需求。PICC是經外周靜脈穿刺中心靜脈置管，PICC置管因其安全、留置時間長，同時避免了反復靜脈穿刺所導致的機械性靜脈炎或化療藥物外滲的化學性靜脈炎與組織壞死，成為需中長期輸液的患者尤其是腫瘤患者的放心選擇。對患者來講，是一條安全、有效的“生命線”。

西安大興醫院PICC專科護理門診的設立，不僅方便出院患者，而且滿足置管患者的日常維護，規范的管理及良好的維護大大減少了各種并發癥的發生，從而延長了導管的使用時間，減輕了患者的痛苦，滿足了出院患者延續護理服務的需求，為專科護理的發展奠定了堅實的基礎。

“我們都是由獲得PICC置管資質，具有豐富置管和導管維護經驗的護士坐診，為置管患者進行導管日常維護，提供相關知識咨詢和健康宣教。承擔院內困難輸液的PICC置管及會診。協助解決置管后各種并發癥的處理。”PICC門診副主任護師宋美說道。

“醫院整合全院傷口治療師，成立創傷門診，為各種慢性傷口、造口、失禁、壓力性損傷等患者提供規范化、個性化的治療護理，加速傷口愈合，減輕患者在傷口治療過程中的疼痛和不適，同時對患者進行健康指導，提高患者生活質量，不僅僅是把傷口處理好，更注重的是美容，還有后期的維護。”談起日常工作創傷門診主管護師陳新莉這樣說。