三秦都市報-三秦網(wǎng)訊(通訊員 江海 記者 阮班慧)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是膝關節(jié)的退行性病變,臨床表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等,其病變特點為關節(jié)軟骨進行性破壞,造成軟骨細胞合成分泌活性降低、細胞表面信號受體減少等,從而引起細胞對生長因子的敏感度降低、軟骨組織再生能力降低、關節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)遭到破壞,導致關節(jié)炎癥,進一步加重關節(jié)軟骨的破壞。

關節(jié)軟骨屬于透明軟骨,自我修復能力差,關節(jié)軟骨基質(zhì)的合成與分解失衡是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎發(fā)生的基礎,因此,促進軟骨的修復、調(diào)節(jié)軟骨基質(zhì)的平衡是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎治療的關鍵。

富血小板血漿(platelet rich plasma,PRP)是全血通過離心等操作獲得的含高濃度血小板的生物制劑,其中的血小板活化后可釋放多種高濃度生長因子,包括轉化生長因子β、胰島素樣生長因子、堿性成纖維細胞生長因子和血小板衍生生長因子等,這些生長因子具有促進軟骨再生的作用,能夠影響骨軟骨的代謝過程,促進軟骨細胞分泌糖胺聚糖和膠原蛋白Ⅱ,并且使再生組織結構完整、細胞和膠原排列良好、細胞形態(tài)與正常軟骨細胞相似,提高再生軟骨的質(zhì)量。
同時,富血小板血漿也能夠增強軟骨下骨的間充質(zhì)祖細胞的遷移能力并且刺激其分泌蛋白多糖和Ⅱ型膠原,促進成骨細胞分化、血管生成和骨髓細胞募集,具有重建軟骨下骨的潛力。此外,富血小板血漿還具有促進滑膜細胞分泌透明質(zhì)酸、加速組織的恢復進程、減輕疼痛和抑制炎癥反應等作用。
因此,富血小板血漿對于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎具有良好的治療作用,在促進軟骨修復的同時還能減輕疼痛、控制炎癥,與透明質(zhì)酸和皮質(zhì)類固醇激素等相比,其作用更全面,副作用更小。










