三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近日，西安市紅會醫院消化內科聯合消化外科成功通過雙鏡聯合手術為患者取出膽囊、膽管內結石并微創切除膽囊。

多年膽結石發作劇痛難忍

患者張女士（化名），有多年膽結石病史，每年發作2-3次，張女士一直口服藥物保守治療。大約2天前，她吃完油膩食物后，腹部疼痛劇烈難忍，遂就診于當地醫院，經檢查后發現膽管下段結石、膽囊管結石。為求進一步治療，慕名前來西安市紅會醫院。

“雙鏡”聯合 一站式解除患者病痛

消化內科王莉醫生接診后，對患者進行抗感染補液等對癥治療，但癥狀仍未緩解。郭學剛教授查房時查看患者及相關檢查結果，發現導致該患者腹痛的原因是膽管內的小結石和已經堵塞膽囊頸部大結石。如果只通過ERCP取出膽總管內的結石，不能解決根本問題，還需外科手術取出膽囊頸部大結石，并切除膽囊。遂邀請消化外科孫力主任會診，經評估、討論后，決定為張女士行雙鏡聯合手術。

以往外科治療膽管結石及膽囊結石，根據患者情況，一般選擇開放或腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石+“T”管引流術，若外科評估不適合直接手術，則會建議患者先由內鏡醫生行ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影術）取石，術后3-7天，外科評估后再行LC(腹腔鏡下膽囊切除術)。該治療等待時間較長，有可能堵塞支架，需要進行二次ERCP術；如果突發急性膽囊炎，需要開腹手術，錯失微創手術時機。

消化內科韓霜主任、郭學剛教授和消化外科孫力主任綜合考慮后，決定采取雙鏡聯合的方式，同期完成兩種手術，一站式為患者解除病痛。消化內科施育鵬副主任先進行ERCP術；再由消化外科裴彥江、季煒程醫師完成腹腔鏡下膽囊切除術，膽囊內結石直徑約15mm，手術順利完成，患者術后恢復良好。

消化內科韓霜主任介紹，在消化外科、麻醉科、手術室的密切配合下，一站式手術才能實現。一次手術解決兩種膽囊問題，既縮短住院時間，減少住院費用，又優化就診流程、提升患者的就醫體驗，既快又好！充分詮釋雙鏡聯合的微創性與安全性，為患者解除病痛，帶來福音!