三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 劉楊騰子 記者 阮班慧）近日，5歲娃童童（化名）遭遇車禍，導(dǎo)致胸骨角平面以下感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙，從外地被緊急轉(zhuǎn)至西安市紅會醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，孩子胸1-2椎體水平脊髓信號改變，但沒有脊柱骨折或脫位，是急性無骨折脫位型胸部脊髓損傷。西安市紅會醫(yī)院成功為其實(shí)施了MAZOR X?機(jī)器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。

5歲兒童脊髓損傷急性期椎弓根螺釘植入風(fēng)險(xiǎn)高

西安市紅會醫(yī)院脊柱病醫(yī)院郝定均院長、脊柱病醫(yī)院創(chuàng)傷與老年脊柱病區(qū)許正偉主任查看后認(rèn)為，5歲兒童處于脊髓損傷急性期，盡快進(jìn)行手術(shù)治療有望改善神經(jīng)功能，減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。但由于患者年齡小，骨骼強(qiáng)度低、彈性大，術(shù)中植入椎弓根螺釘時(shí)容易滑脫造成骨質(zhì)切割，并且兒童椎弓根細(xì)，螺釘稍有偏差會導(dǎo)致椎弓根壁破裂，增加脊髓及神經(jīng)根損傷風(fēng)險(xiǎn)。

MAZOR X?機(jī)器人輔助手術(shù)順利完成

MAZOR X?機(jī)器人基于3D數(shù)據(jù)的AI術(shù)前規(guī)劃系統(tǒng)分析患者影像學(xué)資料，能夠輕松完成整體置釘方案的規(guī)劃。術(shù)中通過跨模態(tài)匹配技術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)患者與術(shù)前規(guī)劃精準(zhǔn)匹配，結(jié)合術(shù)中導(dǎo)航確保手術(shù)全程在可視化下進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)“手術(shù)方案全局化，術(shù)中操作精準(zhǔn)化”。

最終經(jīng)過討論為患者制定了安全高效的手術(shù)方案。在郝院長指導(dǎo)下，許主任團(tuán)隊(duì)為患者成功實(shí)施了MAZOR X?機(jī)器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后X線顯示椎弓根螺釘位置良好。

MAZOR X?機(jī)器人引入破解兒童上胸椎術(shù)中置釘難題

無骨折脫位型脊髓損傷又稱無放射性異常的脊髓損傷（spinal cord injury without radiographic abnormality，SCIWORA），患者X線或CT檢查上沒有任何椎體骨折或脫位的證據(jù)，核磁檢查可發(fā)現(xiàn)脊髓損傷改變。由于兒童骨骼強(qiáng)度低、椎間盤、韌帶相對“柔軟”、彈性大，外力作用下，可以發(fā)生顯著的變形、再恢復(fù)原狀。因此SCIWORA多見于兒童，及時(shí)手術(shù)治療能夠有效解除脊髓壓迫，促進(jìn)康復(fù)。然而，兒童上胸椎術(shù)中置釘難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，如何安全、高效、精準(zhǔn)置釘是臨床面臨的難題。

MAZOR X?機(jī)器人的引入迅速破解了這一痛點(diǎn)，最大程度地降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)效率。經(jīng)PubMed及CNKI數(shù)據(jù)庫檢索尚未發(fā)現(xiàn)MAZOR X?機(jī)器人在兒童上胸椎手術(shù)應(yīng)用的相關(guān)報(bào)道，表明此項(xiàng)技術(shù)在國內(nèi)外處于領(lǐng)先地位。

此次MAZOR X?機(jī)器人輔助下胸椎后路（T1-T3）減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著西安市紅會醫(yī)院在脊柱機(jī)器人領(lǐng)域的又一次突破。西安市紅會醫(yī)院始終堅(jiān)持“一切為了患者”的理念，致力于技術(shù)的更新突破，深耕不輟，更好地為患者服務(wù)。

西安市紅會醫(yī)院院長閆自強(qiáng)表示，醫(yī)院將本著主動(dòng)協(xié)同服務(wù)的原則，與各單位密切配合，及時(shí)、完整地做好綠色通道救治工作。同時(shí)，醫(yī)院將繼續(xù)踐行公益使命、做好行業(yè)表率，積極與各市級醫(yī)院聯(lián)系對接、通力合作，進(jìn)一步完善相關(guān)制度、流程和工作方案，提升服務(wù)能力，切實(shí)將無差別急救綠色通道打造為快速、高效、優(yōu)質(zhì)的生命通道，確保交通事故受傷人員得到及時(shí)妥善的救治。