三秦都市報(bào)-三秦網(wǎng)訊（通訊員 劉媛媛）近日，西安大興醫(yī)院介入血管科李超副主任團(tuán)隊(duì)，完成院內(nèi)首例“納米刀”微創(chuàng)消融手術(shù)，成功為一名膽囊癌晚期并肝轉(zhuǎn)移的患者實(shí)施了肝臟腫瘤消融手術(shù)。“納米刀”是腫瘤消融最前沿的治療手段，為無(wú)法使用切除、熱消融等傳統(tǒng)手術(shù)方式的特殊部位癌癥，提供了新的治療方式。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著該院腫瘤微創(chuàng)治療又添新武器。

膽囊癌晚期手術(shù)無(wú)法切除綜合治療效果不佳

兩年前，35歲的王女士，診斷為“膽囊息肉”。8月前，王女士在外院確診為膽囊癌晚期，化療后，出現(xiàn)了黃疸，化療被迫停止，開始進(jìn)行保肝治療。5月前，因黃疸行雙側(cè)膽道引流置管術(shù)，并行單抗治療，聯(lián)合放療，但治療效果一直不佳。1月前，出現(xiàn)了上腹部脹痛，偶有絞痛。腫瘤壓迫肝門區(qū)引起梗阻性黃疸，肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移性病變，王女士的身體情況越來越差。10天前，因惡心、嘔吐、血小板降低予以保肝等對(duì)癥治療。腫瘤晚期，全身狀況差，嘗試多種治療方案未見好轉(zhuǎn)。

瘋狂生長(zhǎng)的腫瘤“高壓電擊穿”癌細(xì)胞

瘋狂生長(zhǎng)的腫瘤，讓王女士備受折磨。經(jīng)多方了解，王女士找到了介入血管科李超副主任。整體評(píng)估患者病情后，李超副主任認(rèn)為腫瘤位置特殊，周圍有血管及膽管等重要結(jié)構(gòu)，不適宜冷熱消融，但可采用“納米刀”進(jìn)行治療。

“納米刀”消融術(shù)是一種全新的腫瘤消融技術(shù)，它的工作原理是通過釋放高壓脈沖，在腫瘤細(xì)胞上形成納米級(jí)永久性穿孔，破壞細(xì)胞內(nèi)平衡，使腫瘤細(xì)胞快速凋亡。

和傳統(tǒng)的消融治療方式不同，納米刀在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，不破壞血管、神經(jīng)、膽管、骨骼，像王女士這樣腫瘤已經(jīng)包繞血管無(wú)法進(jìn)行切除的患者，最適合用“納米刀”進(jìn)行治療，可有效控制病情進(jìn)一步發(fā)展。

（術(shù)前影像）

10月29日，王女士進(jìn)行手術(shù)。在超聲引導(dǎo)定位下，兩根1.5mm粗細(xì)的長(zhǎng)針準(zhǔn)確刺入，確保電極區(qū)域已完全包裹腫瘤的情況下，根據(jù)其形態(tài)及大小，進(jìn)行多次退針消融，三個(gè)循環(huán)高壓電治療后，手術(shù)順利完成。隨即，超聲科岳瑾琢主任、張永東主任為患者行超聲造影，顯示腫瘤血供明顯消失，消融范圍明顯。

（術(shù)后影像）

據(jù)李超副主任介紹，目前我國(guó)肝、膽、胰腺惡性腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且容易出現(xiàn)廣泛性轉(zhuǎn)移，死亡率非常高，來院就診時(shí)大部分患者已失去根治性手術(shù)最佳機(jī)會(huì)，臨床對(duì)這類腫瘤治療難度極大。

“納米刀”是腫瘤消融最前沿的治療手段，它為無(wú)法使用切除、熱消融等傳統(tǒng)手術(shù)方式的特殊部位癌癥，例如肝門膽管部位、胰頭等部位的腫瘤提供了一種新的治療方式。