三秦都市報-三秦網訊(通訊員張世輝 )近日,西安市紅會醫院骨顯微修復外科醫生張世輝收到了患者賀女士(化名)的隨訪微信,賀女士在視頻里展示自己的恢復情況,并對張醫生表達感謝。
賀女士的故事要從一年前說起,2022年5月23日,像往常一樣,她照顧孩子吃完早點,便騎車送孩子去上學。
路上一聲尖銳的剎車聲劃破清晨的寧靜,賀女士被公交車撞倒后卷入車下,左上肢被車輪碾壓后,骨肉分離,因為傷情嚴重她動彈不得,圍觀群眾撥打120后,賀女士被緊急送往當地醫院就診。
“檢查結果出來了,需要截肢”,賀女士及家人難以接受“斷肢”的結果,決定立即啟程到西安市紅會醫院,看看有什么更好的辦法不截肢。
保肢決心堅定制定個性化方案
6小時后,賀女士到達西安市紅會醫院急診醫學中心就診,CT檢查后顯示賀女士“左側尺骨近端粉碎性骨折,左側大多角骨、鉤狀骨多發骨折,左上肢軟組織腫脹明顯,左側尺動脈、橈動脈及大分支顯影淺淡”,急診醫生為患者清創包扎后,請骨顯微修復外科會診。
“醫生我想保肢,我不能沒有胳膊”
虛弱的賀女士見到張世輝醫生第一句話就表明自己堅定的決心,張世輝看完患者各項報告綜合評估后,決定依照賀女士治療意愿進行保肢手術,他為賀女士制定了保肢+功能重建方案。
皮膚返植“死”胳膊又“活”了
經過完善的術前準備,在手術麻醉部的協同配合下,張世輝醫生為賀女士開始了清創、功能重建、骨折內固定、筋膜瓣成形、返植皮術。
術后賀女士對治療效果非常滿意,她定期隨訪復查,現在已經恢復正常生活了。
“如果保不住胳膊,我不知道未來要怎么面對,感謝張醫生守住我的胳膊,給我的生活帶來了希望。”
西安市紅會醫院骨顯微修復外科張世輝醫生介紹:斷肢再植或皮膚返植手術黃金時間是發生意外后6小時內。
皮膚返植的優點:1.不浪費組織,相當于廢物利用。2.避免再在患者身上形成新的創傷和疤痕。
3.一期覆蓋可有效防止創面滲出,減少對患者的消耗。一期返植皮的前提是,清創一定要徹底,且創面軟組織床一定要好,否則很容易壞死和感染。
突發意外患者需要做的:保存好撕脫掉落的皮膚組織,用干凈的布或者衣物包裹保存,夏天需用袋子裝起來后,再放冰塊低溫保存。










