三秦都市報-三秦網訊(記者 阮班慧)66歲的張大爺因排便不暢,自行服用了“胃腸神藥”乳果糖口服溶液,結果不僅沒有緩解癥狀,最后還上了手術臺。據張大爺自述,自己吃完藥癥狀一直沒緩解,反倒肚子越來越疼、越來越脹,到了下午甚至疼得起不了身,送到西安市紅會醫院被確診為“急性腸梗阻”。醫院消化外科孫力主任團隊為張大爺實施手術治療,目前張大爺已脫離生命危險。
孫力介紹,張大爺的情況并不是“便秘”,而是結腸腫瘤引起的腸道梗阻。乳果糖在張大爺體內不僅沒有起到潤便通便的作用,反而加重了梗阻,導致出現腸管急性擴張。孫力表示,近年來已碰到多例服用乳果糖口服溶液后出現梗阻加重的病人,國內外許多消化外科專家建議謹慎服用乳果糖。
什么是腸梗阻?孫力說,腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,指任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。腸梗阻發病后,不但在腸管形態上和功能上發生改變,還可以導致一系列全身性病理改變,嚴重時可能危及患者的生命,腸梗阻典型的表現是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止肛門排氣、排便等。便秘、腸梗阻都涉及排便,當出現排便困難,甚至沒有排便的時候,如何鑒別是便秘還是腸梗阻就成為了關鍵。
乳果糖口服溶液是由乳果糖、半乳糖、乳糖組成的混合溶液,目前國內批準的適應癥主要適用于慢性或習慣性便秘,以及肝性腦病。同時,由于其口服后幾乎不被身體吸收,推薦劑量下可安全用于妊娠期和哺乳期,兒童也可以按照規定的劑量使用。但是乳果糖的使用也存在一定禁忌,《乳果糖口服溶液說明書》中明確指出,患者存在胃腸道梗阻的情況時禁用。
孫力建議,只要出現排便習慣、性狀改變,就有必要到消化科門診就診。對于出現排便異常,鑒別是便秘還是腸梗阻,一定要經過專科醫生評估后再診斷,切莫把一切排便困難都歸于便秘。乳果糖口服溶液雖是好藥,但使用過程中務必要遵醫囑,不要擅自服用。










