三秦都市報-三秦網訊（通訊員 閆美茜）全身多關節腫痛將近30年，王阿姨是位老風濕病患者，每到天氣轉冷，手指就會出現“變色” ，遇冷后發白發紫，難道是凍著了？68歲的王阿姨（化名），曾被明確診斷類風濕關節炎，但一直沒有進行規律診治。

近日，病情加重的王阿姨慕名到西安市紅會醫院風濕免疫內分泌科就診，楊西超主任查看情況后明確告訴她，這是類風濕血管炎的表現。王阿姨一直認為類風濕關節炎是慢性病，近30年長期患病，用藥時間久就堅持不住了，沒想到這次這么嚴重：雙手、雙足跖趾的關節被破壞、畸形，甚至手出現遇冷后變白變紫，手食指遠端顏色發黑，自行用碘伏浸泡后指間腫脹、疼痛明顯并出現了流膿。 

1、什么是類風濕血管炎？

類風濕血管炎是集中在血管壁本身的一種破壞性炎癥，好發于病情嚴重且病程較長的類風濕關節炎患者，尤其是病程＞10年且病情控制不佳、仍在活動期的患者。類風濕血管炎是類風濕關節炎最嚴重的關節外表現。

 2、會出現哪些癥狀：

類風濕血管炎可累及多個器官，皮膚是最常見受累的組織，可出現甲襞病變、紫癜、下肢腿部潰瘍、指端缺血、網狀青斑、類風濕結節等表現；此外可累及外周神經系統、眼睛、心臟、肺部、腎臟、中樞神經系統、胃腸道系統等，出現相應癥狀。

楊西超主任提醒：慢性病的管理是需要醫生和患者共同努力和堅持的事情，管理不善就可能出現病情的惡化，身體痛苦，經濟負擔也會進一步加重。

 3、慢病患者要注意：定期監測。

類風濕關節炎是一種慢性、全身性自身免疫病，主要累及關節滑膜、軟骨和骨質，長期慢性炎癥會導致骨質破壞和關節畸形，甚至殘疾，也會引起多臟器損害。早期診斷、早期實現“達標”治療至關重要。

達標治療是類風濕關節炎治療的核心策略，定期監測和隨訪是實現達標治療的必要條件。患者應了解自身病情，樹立對疾病的正確認識，在醫生針對病情制定的個體化治療方案中，積極參與疾病治療和管理過程；此外戒煙、體育鍛煉、減重和心理支持等其他非藥物干預措施也可提高對藥物治療的反應，改善病情。

病情發生變化時，醫生和患者需積極溝通交流，定期監測、評估病情，可以采取線下+互聯網咨詢等多種方式交流，制定新的治療方案，早診斷、早治療，預后就會很好。