三秦都市報-三秦網訊 11歲的小妍(化名)在寄宿學校上學,一個月前,她突然出現發燒、咳嗽等癥狀,吃藥、輸液20天仍不見好轉。家人帶她來到大興醫院進行檢查,無意中發現小妍的靜脈血糖數值為18.27mmol/L,是正常人的兩倍多,尿葡萄糖定性為3+,說明尿中含有大量的葡萄糖。隨后,小妍復查了隨機血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白等,均比正常值高很多。醫生追問后發現,小妍的爸爸、外婆患有糖尿病,母親查出過血糖偏高。最終,小妍被確診為2型糖尿病。
醫生追查病因后得知,小妍的零食、飲料幾乎是不限量供應,身高1.55米的她體重已有122斤,脖子上的皮膚可見黑棘皮癥。小妍悄悄告訴醫生,其實幾個月前她的身體就有了一些異常,總是感覺口渴,想喝水,上廁所的頻率也變高了。
了解情況后,兒科醫護團隊為小妍實施了“個案管理”,從飲食、運動、血糖監測、用藥及健康教育5個方面進行干預。在肥胖問題上,護士帶著小妍在兒保科開了“運動處方”,住院10天,小妍減重5斤;在飲食上,營養科也為小妍制訂了糖尿病食譜。目前,小妍已出院,但還需通過藥物控制血糖,定期監測血糖指標。
據了解,兒童糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病兩種類型。其中,在兒童及青少年患者中,1型糖尿病的占比達到了80%~90%,其發病機制復雜,目前認為是因為自身免疫反應導致的胰島β細胞損傷和破壞,確診1型糖尿病后,需要終生打胰島素治療。2型糖尿病的發病原因主要是超重和缺乏運動,以下孩子要當心:超重或肥胖;親屬中有糖尿病患者;母親懷孕時患有糖尿病;出生時是巨大兒(體重大于8斤),這些都屬于高發人群,確診2型糖尿病的患兒需要從飲食、運動、用藥等方面綜合治療。
西安大興醫院專家提醒:如果孩子有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)癥狀,一定要去醫院測血糖。家長如果不想讓孩子變成“小糖人”的話,最好盡快幫助孩子改掉“垃圾食品不離手、久坐少動、不重視體檢”這3種壞習慣,應鼓勵孩子多吃新鮮蔬菜、水果以及玉米、小米、燕麥、全麥等粗糧;帶孩子經常進行戶外運動;定期帶孩子進行身高、體重、血脂、血糖等方面的檢查,以便早發現早治療。(西安大興醫院供稿)










