三秦都市報-三秦網訊（通訊員 胡薇）31歲的王先生（化名）腰、腿疼一年，多次就醫未檢查出原因，近日，他來到西安市紅會醫院就診。

痛風石竟然長在了椎管內

脊柱病醫院創傷與老年脊柱病區董亮副主任醫師接診后，結合病史及檢查，在磁共振室李海燕主任和CT室張玉婷主治醫師的幫助下，通過先進雙源CT能譜成像明確椎管內占位為痛風石。

雙源CT顯示：綠色表示痛風石，椎管、椎間孔、椎板間隙均可見痛風石

巨大痛風石 增加手術難度

該患者痛風石占到椎管的70%以上，而且被硬膜囊和神經包繞，結石跟硬膜囊粘連的可能性極大，增加了微創手術難度。椎管內目前國內報道椎管內痛風石的報道并不多見，如此巨大的椎管內痛風石更是少見，而且目前沒有內鏡下微創切除痛風石的相關報道。

影像學檢查顯示：痛風石侵犯椎管面積達70%以上，而且背側被硬膜囊包繞

患者住院后，脊柱病醫院郝定均院長、創傷與老年脊柱科主任許正偉主任、董亮副主任團隊分析病情認為，患者同時存在腰5峽部裂，如果腰4-5實施切開固定手術，雖然能清除痛風石，但是創傷大，而且固定后，下一節段滑脫再手術的風險極大，因此微創內鏡手術更適合該患者，患者入院第2天，董亮副主任醫師立即為患者實施了內鏡下微創椎管內痛風石切除術。

切口僅1cm 和術后疼痛“拜拜”

術中醫生看到，巨大痛風石與硬膜囊完全粘連，增加了手術難度。最終在不損傷神經和硬膜囊的情況下，成功取出了壓迫神經的大量痛風石，手術切口僅有1厘米。術后即刻患者腿部疼痛緩解。

術后傷口僅1厘米，術后CT顯示椎管內痛風石完全切除

高難度手術依靠的是西安市紅會醫院先進的微創內鏡器械，通過微創手術技術很好的保留了患者正常的組織結構，以最小的創傷解決患者嚴重的痛苦。

近年來，西安市紅會醫院脊柱病醫院在郝定均院長的帶領下，廣泛推廣脊柱微創技術，現在頸胸腰椎疾病均可通過微創技術治療，而且微創手術在脊柱手術中的占比越來越高。