三秦都市報-三秦網訊 1月8日，國家衛健委發布2022年度全國三級公立醫院績效考核結果，交大一附院喜獲佳績，總分與排名大幅提升。在全國1521家綜合性醫院中位列第43位，環比提升21名，體現醫院疑難急危重癥收治能力的病例組合指數（CMI）位列全國第20位，環比提升7名，總分環比提升69.3分，國家監測指標等級為A+。
國家三級公立醫院績效考核被業內稱為“國考”，是檢驗三級公立醫院綜合改革發展成效的官方評價工具，是深化公立醫院改革、推進現代醫院管理制度建設的重要舉措，是引導三級公立醫院進一步落實功能定位，提高醫療服務質量和效率，推進分級診療制度建設，為人民群眾提供高質量醫療服務的“指揮棒”。
自2018年以來，三級公立醫院績效考核政策已實施六年，醫院始終堅持“不破不立”信念，將國考定位為全面系統自我審視、改革升級的管理工具，將醫院戰略發展與考核要求相融合，從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價四個維度，不斷強化精細化管理工作。2021年9月獲批成為國家醫學中心首批“輔導類”創建單位后，醫院倍加重視國考工作，將2022年設為國考管理“提速換擋期”，進一步突出績效考核“指揮棒”作用，加快推動醫院向內涵式高質量發展轉型。
黨建引領發展 開啟追趕跨越醫院發展新征程
堅持和加強黨對醫院工作的全面領導，落實黨委領導下的院長負責制。制定醫院章程。加強班子建設、民主集中制和集體決策，完善決策機制，加強議題審核溝通和重點工作督辦追蹤，嚴格執行黨委會、院長辦公會制度。明確新一屆領導班子職責分工，凝聚發展共識。開展黨委會第一議題學習，圍繞黨的創新理論、健康中國、高質量發展等內容研讀15次，提升領導力。加強干部人才隊伍建設。聘任38名學科名譽主任。召開西北公立醫院黨的建設與事業發展命運共同體年會、建黨102周年大會、職代會、五四青年節表彰大會，組織、團結并調動各方力量，服務醫院發展建設。
醫院成立黨委書記與院長雙牽頭的三級公立醫院績效考核領導小組，建立國考綜合管理辦公室，掛靠運營管理部，形成國考管理專班。醫院先后出臺《國考綜合提升行動方案》《國考綜合管理年度實施方案》《國考目標管理辦法》《國考提升項目年度選育計劃》等制度，通過制度建設，厘清管理責任，建立長短結合、院科兩級、專項管理的國考統籌管理機制。
錨定“雙中心” 建設 打造“頂天立地”醫療服務新格局
國家醫學中心建設高位推進。緊密跟進審批進展，建設方案獲國家發改委肯定，總規獲國家衛健委批復。各級政府和西安交通大學積極支持指導，召開15次推進會，完善省支持國家醫學中心建設政策清單。攻關項目不斷突破，首臺套超導重離子研發與應用、中國人群的HLA抗體檢測系統研發與應用等重點攻關項目產業化取得重要進展。
國家區域醫療中心建設穩步推進。內分泌代謝病、重癥、血液病3個專業類別國家區域醫療中心獲得省級推薦牽頭或聯合申報。西安交通大學第一附屬醫院青海醫院項目工程完成土方開挖，派駐專家赴青以來，開展新項目28項，舉辦論壇4次、開展培訓50余次，深入基層服務，外轉就醫率同比降低13%。西安交通大學第一附屬醫院榆林醫院獲批第五批國家區域醫療中心，派駐專家赴榆以來，在“4+2+N”基礎上強化學科群與支撐平臺建設，開展25項國內先進技術、62項榆林及陜北地區首例醫療技術，在黃土高原構建起了醫療服務新高地。
優化學科布局 推動資源配置持續優化新升級
更好地滿足患者就醫需求就是醫院改革的方向。醫院以空間倍增為契機，調整“一院多區”學科布局。醫院先后將新投用的南院區、外科大樓增量床位優先保障給手術科室和重癥科室。大力支持器官移植相關學科發展，為心臟移植學科、肺移植學科擴增了73張床位，增設1個肝移植內科病房，支持優勢學科資源聚集和快速發展。為進一步強化手術全鏈條管理，新增各類手術間57間，增配多套腔鏡設備，增配重癥床位231張。外科床位從42.26%提高至50.23%，重癥床位占比由3.69%擴增至9.10%。禁止外科科室開展單純放化療及免疫靶向抗腫瘤治療，結合CMI值、手術難度等明確列出各科室收治病種清單，指定優先收治病種。出臺外科約束性病種收治政策，加快亞專科建設，優化臨床科室病種結構。
精神心理衛生科、神經內科、血液內科、腦血管病專科、神經外科、內分泌代謝科成功獲批國家臨床重點專科建設項目。醫院獲批國家衛健委臨床專科能力建設聯系單位。在2022年度復旦版中國醫院排行榜中，精神科進入全國前10，泌外、風濕、健康管理、整形外科、疼痛科、心血管、內分泌、傳染科8個學科進入全國提名。
科學配置資源 激發干事創業提質增效新活力
醫院以國考為導向優化運營機制，完成黨政職能部門機構調整工作，建立現代醫院管理制度體系。醫院將CMI、手術占比、四級手術比例、微創手術占比、藥占比、耗占比等指標納入臨床科室月度績效考核體系，突出質量內涵，通過優績優酬，將國考壓力轉化為學科的內生動力。醫院出臺國考單點績效政策，針對抗菌藥物使用強度、四級手術臺次等設置績效考核政策，針對周末節假日、日間、腔鏡及機器人等類型手術，提高手術獎勵標準，借此調動手術積極性。為強化急診重癥、日間放化療、臨床研究病房等平臺支撐性質科室積極性，醫院針對該類學科，出臺單項績效扶持政策，有效適應了醫院疑難危重癥收治、住院患者病種結構調整以及臨床科研項目建設的需求。
關愛患者職工 匯聚醫院高質量發展新動能
改善患者就醫體驗、提升醫護人員滿意度是國考引導的重要領域。為進一步改善患者就醫體驗，近年來醫院不斷優化服務流程。通過引入自助機、上線互聯網醫院平臺等方式，減少患者排隊等候時間。針對醫技檢查項目，打通多院區檢查設備，建立統一預約池，加大夜間與周末節假日檢查服務排班，逐步舒緩門診醫技日間檢查壓力。建立醫技人員儲備池，優化醫技醫師合理分工，縮短報告出具時間。醫院成立患者服務中心。開展院前一站式服務，設置患者服務驛站，提供就診咨詢、報告打印、免費直通車等服務，建立老年患者就診綠色通道。
工會牽頭構建職工暖心工程，加強教職工代表大會提案工作，建立院領導接待日機制，通過每月之星、技能競賽等形式，組織評選基層先進集體和個人，高度重視未婚青年職工跨單位聯誼工作，積極解決子女入托入學等問題，定期舉辦音樂、瑜伽等興趣班，牽頭組織健步走活動、職工籃球賽、歌手大賽等文體活動，因地制宜建設職工小家，持續提升職工幸福感與歸屬感。
2024年是醫院創建國家醫學中心、推動高質量發展蝶變成勢的突破之年，醫院將以團結凝聚力量，以實干踐行使命，踔厲奮發、勇毅前行，奔赴山海，再啟新航，在構建人類命運共同體的進程中推進“健康中國”建設，在中國式現代化建設中彰顯一附院人的智慧和擔當，努力開創國家醫學中心建設和國家區域醫療中心建設的嶄新局面！（西安交大一附院供稿）
