三秦都市報-三秦網(wǎng)訊(記者 阮班慧)西安市紅會醫(yī)院近日為一名踝關(guān)節(jié)融合術(shù)后患者完成了西北首例踝關(guān)節(jié)重建置換術(shù),恢復(fù)了踝關(guān)節(jié)功能,讓其踝關(guān)節(jié)煥發(fā)新生。

3月5日,記者在西安市紅會醫(yī)院(北院區(qū))見到52歲的患者肖某玲,據(jù)其介紹,兩年前她因為脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)足畸形,疼痛難忍,走不了路,就診于西安市紅會醫(yī)院足踝外科診療中心主任梁曉軍處。當(dāng)時,梁曉軍給出了兩種治療方案:融合或置換,都是解決疼痛的辦法。

踝關(guān)節(jié)融合是將踝關(guān)節(jié)的骨頭固定在一起,減少關(guān)節(jié)面活動摩擦,緩解疼痛,但會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失,讓腳變得僵硬。梁曉軍推薦肖某玲進(jìn)行踝關(guān)節(jié)置換。考慮到置換要用人工假體,使用壽命可能只有十多年,費用也不低,肖某玲選擇了傳統(tǒng)的融合術(shù)。

“當(dāng)時想一次到位,把疼痛解決了就行。后悔!選錯了。”肖某玲追悔莫及。她說,融合術(shù)很成功,術(shù)后不疼了,也可以走路了。可關(guān)節(jié)融合后,她的腳變得僵硬,失去了活動功能。“要說有多大影響,也沒有,不疼,能走,但上下樓梯不利索,睡覺翻身也別扭。”肖某玲說,術(shù)后看著自己的腳,她心里總不舒服,就像是活人長了一個死人的腳,直直的,心里也有了陰影。

手術(shù)前側(cè)位

術(shù)后側(cè)位
后悔當(dāng)初的選擇,肖某玲又找到梁曉軍,希望把她融合的關(guān)節(jié)拆開重做手術(shù)。梁曉軍說,肖某玲提出的這種手術(shù)在國際上都很少見,手術(shù)需要將之前已經(jīng)融合得嚴(yán)絲合縫的骨頭重新打開,并進(jìn)行進(jìn)一步修復(fù),置換,過程非常復(fù)雜,需要非常精細(xì)的操作和極其先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)。此外,手術(shù)可能帶來較大的創(chuàng)傷和風(fēng)險。即便如此,肖某玲的手術(shù)意愿還是很強烈。考慮再三,梁曉軍才下決心安排手術(shù)。

為最大限度提升術(shù)后效果,梁曉軍為患者進(jìn)行了全面完善的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備。2月28日,肖某玲迎來了手術(shù)日。手術(shù)打開已經(jīng)生長在一起的骨頭,將原來的內(nèi)固定取出,重新松解周圍軟組織、定位踝關(guān)節(jié)開放截骨線,最后將人工假體成功植入。“融合術(shù)后原來的兩塊骨頭就變成一塊了,要重新找到關(guān)節(jié)面,精確打開,再松解周圍組織,手術(shù)要求非常高,好在手術(shù)順利完成了。”梁曉軍說,術(shù)后,肖某玲的踝關(guān)節(jié)就可以重新活動了。










