三秦都市報-三秦網訊（文/趙樂樂 圖/記者 阮班慧）ICU，重癥醫學科，承擔全院急危重癥患者的會診及綜合救治工作，范圍涵蓋內、外、婦、兒等所有學科。記者采訪西安大興醫院重癥中心主任李兵的時間無法提前確認，直到采訪前夜才敲定，高壓和忙碌可見一斑。
所謂奇跡，都是與死神的殊死較量
在西安大興醫院2樓，記者先路過了一個叫“談話室”的辦公室，然后換上鞋套見到了李兵。他遞過茶，謙遜地說，“我沒怎么接受過采訪，因為不覺得自己有什么亮點可以聊。”實際上，李兵從事神經重癥臨床工作二十多年，且研究成果已達到國內先進，發表多部專著、獲得國家專利及各種醫學科技獎項。
近些年，國內外醫療主題的影視劇常把神經外科醫生作為主角，將重癥監護室內外的故事沖突作為劇情主線。神經重癥患者手術難度大、死亡率高，是神經外科手術的難點。真實的人生比電視劇更命懸一線和瞬息萬變——李兵的手術刀下，從死神手里“留”住了數不清的生命。
媒體報道過這樣一個真實事件：年輕的工人在工地施工時出現意外，一根拇指粗的鋼筋從他的額頭穿到腹部?；杳缘牟∪?，棘手的傷情經過了多學科專家緊急會診后手術成功，創造了生命的奇跡。李兵就是實施這臺手術醫生的其中一位。
由于人腦有很多血管和功能區，雖然鋼筋扎進去顱內并沒出現很多出血并不多，但一旦拔出來也許就會出現顱內大出血，醫生連施救的機會都沒。幸運的是患者的生命體征尚算穩定，給了李兵和其他專家制定診療計劃的時間。首先，要把外露的鋼筋鋸掉，請來了消防隊后發現如使用常規的破拆，剪斷鋼筋，省時省力，但無法避免鋼筋的移位，可能會出現發生更大傷害，最后決定用專用的磨鉆，雖費時費力，但最大程度避免了鋼筋移位。在麻醉科和輸血科全力合作下，經過近三個小時的耐心打磨，成功截斷并拔出鋼筋，終于從死神手里搶下了這條命。
李兵回憶當時的情景仍歷歷在目，“很慶幸，他術后闖過了出血關、水腫關、感染關，沒有留下殘疾，還恢復了生活自理?！鄙想娨暤氖虑?，他還是從同學口里得知“你都上央視了？！”李兵笑著說，“我根本沒看也不知道?！?/p>
最忙的時候，李兵說自己三個月沒見過太陽，手機24小時開機待命，時常焦慮得睡不好覺。即使如此，他依然很真誠地告訴記者：“能把一條命從死亡線救下來，我覺得很有干勁很有成就感?！?/p>
記者也解開了初見李兵時的疑團——這個說自己“沒什么亮點”的醫生，已經把充滿風險，如同在鋼絲上與死神搏斗的日日夜夜，當作了尋常的生活。
沒有“談話”是最好的消息
李兵成長在醫學世家，他對于這個職業有著久遠且樸素的認知：“我的父母都是醫生，經常值班加班，我從小就知道這不是一個輕松的職業。小時候家里總有老鄉上門來，送來錦旗啊，大棗花生這些土特產來，除了錦旗其他的爸媽都不收。那種病人對醫生的由衷地感謝，那種淳樸的情誼，讓我覺得這是個有意義的職業。”
然而李兵的工作存在這樣的特殊性：在生死線上極力挽救病人，在生活中卻和病人鮮有交集?！拔乙姷讲∪说臅r候他們可能都是昏迷的，意識不清的。等病情穩定進入普通病房后，就由其他醫生接手了。重癥醫學科的醫生屬于幕后的人，我們很少能收到錦旗。不過無所謂啦，只要救了病人，能順利出院，對我們就是最大的嘉獎，我一直是這么想的?！?/p>
在生雞蛋上刻字并且不讓內層薄膜破裂流出蛋液，是李兵作為神經外科醫生必須做的訓練。曾經有個出生僅3天的新生兒，由于難產使用產鉗助產，夾到頭部造成腦出血。李兵介紹說，新生兒的頭骨近乎透明薄得像紙一樣，手術怎么做成了巨大挑戰。平常的神經外科手術切開頭皮，電鉆打開頭顱骨，顱骨打孔等用在成年患者手術中的方法是絕不可能用在新生兒身上的。此時新生兒的顱骨如同蛋殼一樣薄，需要鉆孔打透，又不能傷及顱骨下的硬腦膜和腦組織。平時訓練上用到的雞蛋刻字技巧有了用武之地。李兵選擇用磨鉆輕磨新生兒顱骨，磨出小孔后再剪骨瓣，手術獲得成功，孩子也恢復了健康。說到這里，李兵露出了略帶“得意”的笑意。
從年齡最小出生三天的患者患兒，到年齡最大九十多歲的患者，對于李兵，每次手術都是如臨深淵，過程亦如履薄冰。記者問起了采訪前路過的“談話室”，是否是生死攸關間人性百態的縮影？李兵坦言，“西安那么多醫院，能把病人送來我們這里是很高的信任。作為我來說，一切的談話，以病人為主，以生命為主。有時病患家屬會疑慮，是不是醫生應該跟我們多談談？我常跟他們說，沒有消息，不需要談話，那就說明這是個好消息。
履新也更“履心”
在西安大興醫院“重癥一體化平臺”履新兩個多月的李兵，要從專注神經外科重癥到接手更多科室，迅速了解各個醫生的特點，對他來說是新的挑戰。讓李兵感到欣喜的是大興醫院重癥方面的隊伍組建很科學，業務技術也很高，而且同事們都有一種“想干事兒，想把事兒干好”的積極向上的氛圍，這給進一步布局開展學科發展打下了夯實的基礎。
“我是醫生，不干則已要干就到極致的工作作風，已經烙印在我的骨子里。”很多人會選擇用名人大家的話作為座右銘，而李兵每天進辦公室都能看到的座右銘是出自原創：“病人滿意，家屬放心。同行推崇，領導認可?！?/p>
在采訪的過程中，李兵講到，記者發現李兵是一個很務實的人。他發現來就診的老年人很多，且普遍營養水平較弱，也許跟西北人的飲食習慣以及老年病相關飲食單一片面相關，缺乏肉蛋奶均衡的營養科學理念。為了減少“治好病，回家康復期營養跟不上又再度反復加重”這種情況，李兵立即思考應該通過互聯網+將觸手伸向社區，跟老年人更多地宣講營養膳食方面的知識。尤其建立在國家頒布的營養膳食指南的基礎上，再針對老年基礎病指導營養飲食方法，降低發病率和重癥率。這些想法和舉動雖然與重癥專業有些遠，但是對病人的全生命周期的關注，體現出李兵的務實。
當記者問到“你的愿望是什么？是不是希望能見到越少重癥病人越好？”李兵爽朗一笑，給出了頗為幽默的回答：“希望重癥病人越少越好，這是我自己砸自己飯碗，雖然對本專業可能是毀滅的打擊，但我希望是最好沒有重癥病人，人們都能健康地生活著?！?/p>
褪去白大褂的李兵，在家里經常看會兒電視就累得睡著了。記者也在這次采訪中對重癥科醫生的生活有了更具體的了解。聊及如何暢想退休生活這樣的問題時，李兵哈哈大笑，“我實際已經退休了，這不又到這兒（西安大興醫院）了！之前想培養點愛好，養了很多花也沒養活。結果還是想工作，這輩子可能就當個忙人了！”
