三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近期西北大學第一醫院先后收治2例90歲以上超高齡股骨頸骨折患者，在醫務人員的全力救治下，已成功接受手術并康復出院，并受到了家屬的衷心感謝，這得益于圍手術期管理團隊的精準施策。

眾所周知，高齡骨科患者是圍手術期管理的重點和難點。由于老年人身體機能下降，手術耐受性降低，手術過程中的麻醉風險、手術創口的愈合不良、感染等風險也隨之升高。老年人往往還伴隨有其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，還可能出現認知障礙等問題，增加管理難度。此外還容易出現各種并發癥，如深靜脈血栓、心功能衰竭、肺部感染、尿路感染等，甚至會危及生命。這些風險一度讓高齡骨科患者及家屬面對手術望而卻步，但隨著MDT理念的實行，這類手術的安全性已大大提升。

MDT，即多學科團隊協作，作為一種全新的醫療模式，正在逐漸改變傳統的醫療方式，為高齡、疑難危重癥及四級手術患者提供全方位的醫療服務。MDT主導的圍手術期管理，意味著在患者手術前、手術中和手術后，由多個學科的專家共同協作，共同制定和執行治療計劃。這種模式的出現，使得患者能夠在一個更加專業、高效的治療團隊中獲得更好的醫療體驗和醫療安全。西北大學第一醫院自2021年成立圍手術期管理團隊以來，共計完成圍手術期MDT372例，均取得良好治療效果，進一步提高了患者的就醫感受。

手術前，圍手術期管理團隊進行集體討論，對患者的身體狀況進行全面的評估，包括患者的病史、用藥情況、營養狀況等，并根據患者的具體情況，制定個性化的手術方案并調整用藥，確保手術的安全性和效果。團隊專家與患者和家屬進行充分溝通，減輕焦慮情緒，讓患者更加安心地度過手術前的準備階段。

在手術過程中，骨科、麻醉手術部醫護密切協作，確保手術的順利進行。麻醉醫生為患者制定最優的麻醉方案，并全程精準調控，維持呼吸、循環及代謝等功能的穩態。手術中手術醫生與麻醉醫生、巡回及器械護士實時交流，及時調整，以應對可能出現的意外情況。高效的團隊協作方式，不僅提高手術成功率，還縮短了手術時間，減少患者的痛苦。

手術后，團隊密切關注患者的恢復情況，管理患者的術后疼痛和其他可能的并發癥，指導康復訓練。同時，對患者進行心理干預，幫助他們緩解手術后的焦慮情緒，提高生活質量。

MDT主導的圍手術期管理為高齡、疑難危重癥及四級手術患者提供了更加全面、細致的醫療服務。它不僅提高了手術的安全性和效果，還讓患者和家屬感受到了醫療團隊的溫暖和關懷。我們相信，隨著MDT模式的不斷推廣和應用，越來越多的患者將能夠在圍手術期得到更好的醫療體驗。在進一步提高手術安全質量行動的春風中，圍手術期管理團隊將發揮更大作用，造福更多患者。