三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（文/趙樂樂 圖/記者 阮班慧）3月30日是世界雙相情感障礙日，源于紀念印象派畫家梵高的誕辰——他筆下的向日葵雖熱烈絢爛，短暫的一生卻飽受貧苦失意，最終因雙相情感障礙的折磨結(jié)束了生命。

在這個讓公眾認知雙相情感障礙，提升防治意識的日子里，西安大興醫(yī)院精神心理科主任王江濤連續(xù)兩天通過視頻直播、現(xiàn)場宣講的形式進行科普講座。

解除刻板印象，對“污名化”說不

“不僅是梵高，海明威、貝多芬、費雯麗、拿破侖都遭受雙相情感障礙這種疾病的困擾。”西安大興醫(yī)院精神心理科主任王江濤在《世界雙相情感障礙日主題直播》中，用幾位世界知名人物舉例，用“一念天堂，一念地獄”“情緒如同過山車”這樣通俗的形容去詮釋大眾關(guān)于“雙相”的迷思。

王江濤認真地解釋，雙相情感障礙也稱作“躁郁癥”，在臨床上躁狂與抑郁癥狀交替發(fā)作。病人時而呈現(xiàn)外向熱情開朗多語的“躁狂相”，時而隔天又表現(xiàn)出悲觀消極情緒斷崖下降的“抑郁相”。

不厭其煩地多做科普講座，在王江濤的心里是很重要的。除了精神衛(wèi)生學(xué)科的發(fā)展歷程不長這一原因外，他還跟記者說到了社會上普遍存在的現(xiàn)象：被歧視、被污名化的病恥感。“從文化影響角度上來講，罵人時用‘瘋子’、‘精神病’，就是對疾病的污名化，所以老百姓真正想去精神科看病時是很有壓力的。為了減輕病人的這種感受，許多醫(yī)院轉(zhuǎn)換了很多的學(xué)科名稱，譬如心身科、心理醫(yī)學(xué)科、睡眠科、神志科等等。”

說起近幾年的精神科的實際變化，王江濤稍微舒展了一下眉頭：“有進步，雖然進步緩慢。很多老百姓存在‘述情障礙’，埋藏著的精神心理問題通過生理功能紊亂呈現(xiàn)，就醫(yī)多次卻沒有效果。這時候應(yīng)該多一個想法——我是不是神經(jīng)功能出了問題？要勇于拋棄病恥感，消除刻板印象，對污名化說不。”

“我emo了”是否代表精神心理出現(xiàn)了問題？需不需要去看醫(yī)院精神科？面對記者的問題，王江濤也用最簡單直觀的描述去解釋其中區(qū)別：喜怒哀樂是人類最正常的情緒變化，與環(huán)境、境遇相協(xié)調(diào)——譬如考試失利、感情失敗、親人離去，能通過哭泣、運動等發(fā)泄方法去調(diào)節(jié)的，就不是精神心理出現(xiàn)問題；而如果嚴重到生理功能出現(xiàn)紊亂，如出現(xiàn)頭疼胸悶、食欲低下、睡眠障礙等，甚至出現(xiàn)自殘自殺傾向，就需要及時進行規(guī)范診斷。通過治療完全可以控制病情、減少復(fù)發(fā)，過上正常健康的生活。

與“大興速度”同行，傳遞“大興溫度”

春季正是精神疾病的高發(fā)期，門診病人每天都在增長，記者約定的采訪時間也因此延后了半小時。如果說科普宣教時的王江濤是沉穩(wěn)而自信的，那么一對一面對患者時，他展露的就是另一面的親和力與耐心——通常來訪者都是被“困住”的狀態(tài)，王江濤恰好有一把“鑰匙”，能很快地讓患者信賴，像朋友一樣對他知無不言。有別于其他疾病的門診，患者的就診時間經(jīng)常達到30分鐘或更久。

王江濤門診辦公室的來訪者，有背著書包的高中生，有被家人攙扶著的耄耋之年的老者，還有專程來感謝他的患者家屬。記者恰巧看到一位女性，向王江濤描述著自己媽媽目前的狀態(tài)，神情激動地說：“我媽媽上次專門來西安找您看的，您開的藥特別有效果。好幾年了啊！我終于感覺到媽媽開始好起來了。”

從事精神醫(yī)學(xué)專業(yè)十多年，具備扎實臨床經(jīng)驗的王江濤履職西安大興醫(yī)院剛剛一個多月，就充分融入了“大興速度”。除了科學(xué)診治、不怠慢任何一個患者之外，他還利用碎片時間與醫(yī)院的各個科室建立了聯(lián)系，并組建了科室之間會診的微信群。“我想的是，不僅要服務(wù)來到門診的患者，也要為全院的醫(yī)生提供服務(wù)，幫助大臨床的病人排除或治療精神疾病。”王江濤一邊對記者展示著微信群，一邊提快了語速說：“比如得了腫瘤的病人、手術(shù)前的冠心病人，他們的心理壓力有時會呈現(xiàn)病理性的抑郁、焦慮、失眠，我都會關(guān)注會診消息，盡快在24小時之內(nèi)解決問題。”

不僅要跟上“大興速度”，王江濤還希望傳遞“大興溫度”，他誠懇地說：“很多軀體疾病患者存在隱匿性的情緒病癥難以識別，下一步我想要走進各個科室去交流學(xué)習(xí)，提高大家對患者精神心理問題的識別和處理能力，全面地?zé)o疏漏地幫助和服務(wù)患者，讓來到大興醫(yī)院的患者都能得到“心身”的全面康復(fù)。”

熱愛與真誠，描繪更多“可能性”

人性是復(fù)雜的。在王江濤的職業(yè)理念中，除了具有扎實的專業(yè)理論知識及技能，精神科醫(yī)生還要具備自我覺察的能力，充分的同理心、共情能力和對人性深刻的理解。

“我該如何幫助他/她？”這句最簡單又質(zhì)樸的話，恰恰是王江濤在制定治療方案與解決精神疾病患者困境時，反復(fù)追問自己的。“一個合格的精神科醫(yī)生必須是一個‘雜家’，要是社會學(xué)家、人類學(xué)家、生物學(xué)家，獲取知識并‘內(nèi)化’，才能更好地站在患者的處境去制定個體化方案。”

有一位27歲的患者，由于遠離家鄉(xiāng)且在職場受挫，陷入重度抑郁。在悲觀厭世和自我否定中幾次割腕，抱著最后的希望找到了王江濤，在持續(xù)一年的系統(tǒng)治療下得到好轉(zhuǎn)。前不久，這位患者復(fù)診時讓王江濤感到欣喜，“她的狀態(tài)好了很多，對生活又重新燃起了希望！”

王江濤說，隨著社會發(fā)展，社會壓力增重，精神疾病發(fā)病率越來越高。學(xué)齡前兒童精神發(fā)育障礙，抽動癥、孤獨癥、注意缺陷多動癥；青少年自殺問題，抑郁障礙、焦慮障礙、強迫障礙；成年人因為職場、婚姻、家庭等原因引發(fā)的各類精神疾病，如果不積極治療，都可能因病情發(fā)展付出沉重地代價。他常對患者說，“情緒也會感冒，別怕它。通過及時規(guī)范的治療，這個‘感冒’會好，也能擺脫藥物回歸正常生活”。在他心里，用大白話說出老百姓聽得懂的話，能幫助他們消除“病恥感”，是尤其重要的。

曾經(jīng)在神經(jīng)內(nèi)科工作的王江濤，由于對人類精神世界、人性奇特奧秘充滿興趣和探索欲，在研究生階段選擇了精神衛(wèi)生專業(yè)方向，并笑著對記者說“能夠做自己喜歡的事，感到很幸運，這份職業(yè)也讓我對人性的理解更加深刻了，在幫助病人的同時，何嘗不是幫助了自己。”

在他的理念中，人是終生發(fā)展的，任何年齡都能活出絢爛的人生色調(diào)。雖不動手術(shù)刀，卻依然能夠治病救人。采訪尾聲，王江濤的分享也道出了他的心聲：“每個個體都有獨特性，回顧一生時不要后悔惋惜，而是感覺此生值得——幫助患者恢復(fù)精神健康，使他們的人生向好發(fā)展，這也是作為一名精神科醫(yī)生的最大價值和意義。”

王江濤，西安大興醫(yī)院精神科主任，副主任醫(yī)師。

專業(yè)擅長：從事精神醫(yī)學(xué)專業(yè)十余年，臨床基本功扎實，對抑郁癥，焦慮癥，強迫癥，失眠癥，適應(yīng)障礙，軀體形式障礙，精神分裂癥，器質(zhì)性精神障礙等積累了豐富的臨床經(jīng)驗。