三秦都市報-三秦網訊（記者   阮班慧）近日，鞏爺爺站在西安市紅會醫院腰椎病區病房里，內心洋溢著生機和喜悅，他和家屬都不敢想象，困擾他近二十年的腰腿痛在西安市紅會醫院朱金文副主任醫師和海米提主管醫生通過小小的微創手術得到了根治。出院時，鞏爺爺及家屬豎著大拇指激動地說道“這些年來我一直忍著疼痛，嚴重到各類保守治療都沒有什么效果，本以為是非常嚴重的疾病，但通過一個微小的手術，疼痛基本都消失了，現在術后第二天走路都不費勁，腿能抬高了，讓我重獲健康，恢復了正常生活。太感謝你們了，給你們點贊！”

疼痛難忍四處求醫 精準診斷找到病因

4月1日，陜西省商洛市75歲的鞏爺爺因一直飽受腰背部不適，右腿麻木疼痛，活動受限的困擾，導致日常行走困難，常常還沒走個幾米就要休息一下，想出遠門成了一種奢望，生活質量也因此大打折扣。因為老人年事已高且有基礎性疾病，不敢輕易手術，只能采取保守治療。但治療效果并不理想，疼痛無法緩解，老人夜不能寐。經過朋友介紹，家人帶著老人來到西安市紅會醫院腰椎病區，找到朱金文副主任醫師求助。

朱金文副主任醫師在詳細了解患者病史及檢查后，診斷為退變性脊柱側彎引起的神經根受壓，建議住院手術治療。高齡患者退變性脊柱側彎，多個節段椎間盤突出合并椎管、神經根管狹窄，病情非常復雜；患者有慢性合并癥，常規切開矯形手術時間長、出血多、手術風險大。

住院后西安市紅會醫院首席專家、脊柱病醫院院長郝定均和腰椎病區主任劉團江主持開展了病情討論。在他們的指導下，患者的病情得到進一步明確：患者存在多節段腰椎退行性病變，而臨床癥狀主要由右側腰4/5小關節增生、黃韌帶肥厚、腰4/5右側椎間盤突出所致的右側腰5神經根受壓引起。在和患者及家屬進行了深入的溝通之后，建議進行微創“經皮腰椎椎板間鏡下髓核摘除術”，并制定了詳細的手術治療方案。

手術中，朱金文副主任醫師和海米提主管醫生以嫻熟的技藝和默契的配合運用微創技術，最大限度地減少了手術對老人的創傷，同時也降低了術后的疼痛感。整個手術過程非常順利，術后老人狀況穩定，疼痛得到了顯著緩解，下肢的麻木感也隨之消失。在朱金文副主任醫師及海米提主管醫生的指導下，不再受疼痛束縛的鞏爺爺術后第二天輕松邁步，順利出院。

朱金文副主任醫師介紹，經皮腰椎椎板間鏡微創髓核摘除術（PELD）是治療腰椎間盤突出癥的一項新的微創技術,與傳統開放式椎間盤切除術相比，PELD 擁有創傷小、出血少、術后康復快、疤痕小等優點，因此是目前國際脊柱外科領域公認的最先進、最微創的治療技術之一。

精準微創摘除巨大腰椎椎間盤突出

又訊 “終于沒用開刀手術打釘子，像我這種巨大型腰椎間突出，醫生竟然用1公分的小孔‘修’好了。”4月10日在西安市紅會醫院脊柱病醫院腰椎病區即將出院的余先生開心地說。

來自西安市的45歲余先生由于嚴重的腰椎間盤突出，2月來左下肢疼痛不斷，疼痛反射到左臀部、左下肢后外側，嚴重影響生活和工作。經過親戚介紹，余先生聯系上了西安市紅會醫院脊柱病醫院腰椎病區海米提醫生。海米提醫生結合病史及檢查結果診斷，余先生腰椎間盤突出癥診斷明確，屬于巨大脫出型，神經壓迫嚴重，目前保守治療效果不佳，建議住院治療。

海米提醫生向朱金文副主任醫師匯報病情后，組織了病情進行討論。在郝定均院長和劉團江主任的指導下，進一步明確了診斷。考慮患者主要癥狀在左下肢，無明顯腰椎失穩，且臨床癥狀與查體、影像學檢查結果吻合，朱金文副主任醫師本著“精準醫學，以小創傷解決大問題”的微創治療理念，制定了“左側入路經皮椎間孔鏡下髓核摘除術”的手術方案。

手術如期進行，順利完成手術，朱金文副主任醫師團隊憑借熟練的操作，順利從余先生腰椎管中取出一塊巨大髓核（突出的椎間盤組織）。手術耗時40分鐘，手術切口不足1公分。術后，余先生的下肢疼痛癥狀明顯緩解，左腿疼痛消失。術后4小時，余先生戴著腰圍就可以離床活動了，沒有明顯不適。術后第三天，恢復良好的他就出院回家了。

朱金文副主任醫師介紹，經皮椎間孔鏡下腰椎椎間盤髓核摘除術是治療腰椎間盤突出癥的一項新的微創技術。與傳統開放式椎間盤切除術相比，該術式擁有創傷小、出血少、術后康復快、疤痕小等優點，因此是目前國際脊柱外科領域公認的最先進、最微創的治療技術之一。

即將出院的余先生表示，短短幾天時間，讓余先生及家屬牢牢記下了西安市紅會醫院醫護人員的“暖”，感受到了腰椎微創手術的“好”。