三秦都市報-三秦網訊（文/趙樂樂 圖/記者 阮班慧）提起中醫，很多人腦海中會出現一手搭脈象、一手捋胡須的白發老者形象。事實上，推動中華文明重煥榮光，歷史久遠的中醫中藥傳承與復興的重任，已經逐漸被年輕的“后浪”扛在了肩上。

關注“夕陽”，正“朝陽”

城北，毗鄰河堤路，是西安大興醫院渭水園院區老年醫學/康復科所在之地。在一派安靜有序靜謐舒適的氛圍里，記者見到了西安大興醫院老年醫學/康復4科副主任張鄭鼎，與這位90后的醫生對話，頗有“中醫正青春”的感受。

記者提前了解了一些關于老年醫學科的采訪資料，不少內容都表現得“憂心而消極”，其中包括學科發展得緩慢，重視程度欠缺等等。但在張鄭鼎眼中，老年醫學科是朝陽產業——老齡化社會是不可逆的趨勢，未來幾十年里，“健康老齡化”、養老相關的保健、醫療需求量一定會越來越大。

對于學科未來的展望，張鄭鼎最深的感受就是壓力與動力并存。“很多病人既有內科的糖尿病、高血壓，又有頸肩腰腿疼痛這些外科癥狀，遇到這些復雜情況時，最困難的地方就是把疾病的來龍去脈都搞清楚。這就要求醫生一專多能，認真對待每個患者，花心思和負責任。”

西安大興醫院老年醫學/康復科的理念是：內科治療外科化、外科治療微創化、微創治療精準化。自2020年來到大興醫院以后，張鄭鼎就秉承著“中醫內科作為基石，穩定患者病情；外科進行操作治療，內外結合解決疾病”這一原則，沉下心來幫助和服務每一個患者。“大興醫院老年醫學科有技術精湛、經驗豐富的醫療團隊，在王斌主任的帶領下，我除了中醫針灸的專業技術日益嫻熟，知識領域也有了新的擴展，對肌骨疾病微創治療的認知也更深刻。”在2023年5月成為科室副主任之后，張鄭鼎面臨著從執行一線任務到科室發展全局觀把控的巨大轉變。對于“被委以重任”的原因時，他很直率地表達，“我自認自己是個靠譜的、負責的、事事有回應的人。這個行業離不開經驗傳承。在被放到這個位置（西安大興醫院老年醫學/康復4科副主任）之前，我每天都在一線管病人，在臨床上積累了豐富的診治經驗，沒有任何醫生可以跳過這個過程就去管理科室。”

90后也能治療“90后”

看病得找“老中醫”，是老百姓繞不開的傳統觀念。作為年輕的中醫，張鄭鼎也坐過“冷板凳”——有次針刀性治療的患者招募活動上，他花了三天時間沒有招募到一個患者。

張鄭鼎很誠實與坦然地看待這種境遇：“在病人既對技術陌生又對醫生陌生的前提下，信任一位年輕醫生是很困難的。如果換成一張50歲以上的面孔作相同的病理解釋，病人就相對愿意相信。這就逼得我在其他方面必須有長進。”

為了縮短讓患者“從不信任到信任”的時間，張鄭鼎下足了功夫。他跟記者舉了個例子：中醫講究四個字——辨證論治。中醫不是普世性的，譬如有兩個同樣訴求治療失眠癥狀的患者，就不可能開相同的藥方。“在我看到病人第一眼時，心里就開始‘辯證’了。為他把脈、聊天，也是了解對方個性、脾氣的過程，而開出的藥方一定是僅這個人適用的。中醫更傾向于一人一方，個體定制。”

除了業務水平的穩定輸出，張鄭鼎也盡力給出更細致的診療和貼心的服務。“繞不開真誠二字，要用真心去換真心，而且要用老年人能聽得懂的大白話去跟他們嘮嗑。”在老年醫學科臨床治療上，張鄭鼎年齡最大的患者已經接近百歲。在他剛剛來到西安大興醫院時，就接診管理一位95歲的患者。這位老者入院時對張鄭鼎說，“我這列火車就快開到頭了。”如今2年過去，張鄭鼎見到老人會用對方的話鼓勵說：“我看您這列火車開得還不錯。”

用老人聽得懂的話來親切地交流，關注他們的情緒和心理，還得有邏輯地將病理準確傳達到，張鄭鼎有自己的一套方法。前不久，有一對80多歲的老兩口一起來看膝關節病，問他可不可以多運動？張鄭鼎說，“膝蓋就像您身上的一個零件，您都用了七八十年了，就別加額外的運動了。保持好的話，這零件您用到90歲也不成問題。”張鄭鼎就這樣一邊聊天“疏壓”，一邊扎針，聊完了天，患者的問題也得到了解決。

遇到消極的，鉆牛角尖的患者也是常事。曾有位70歲左右的患者說，“難受，活著沒意思，哪怕明天就死也可以。”張鄭鼎笑著說，“您退休才剛10年，三大件都沒問題，現在只不過是一些系統出現了問題了，血糖高、尿酸高、膝蓋痛這都是小病，該修修該換換，換完之后咱活到90歲沒有問題。”

跟患者的故事多到講不完，有個溫暖的小故事讓張鄭鼎印象很深：一位長期焦慮的阿姨，張鄭鼎治療她的辦法就是像朋友一樣聊天。阿姨反復地來，張鄭鼎就反復地聊……聊著聊著，阿姨的失眠、頭疼都好轉了，血壓也變得平穩。“時間久了，阿姨就真把我當朋友了。我的孩子出生后，阿姨專門織了件小毛衣送給我，這對我是最最溫暖珍貴的。”

顛撲不破地“修煉內功”

張鄭鼎主攻成人腦病，擅長“醒腦開竅”針刺法及中藥結合治療腦卒中后肢體及言語吞咽功能障礙。在大興醫院工作的幾年里，又開展了以疼痛康復、精準微創為特色，在肌骨彩超的精確引導下，運用注射、針刀、微創針刀鏡、水筋針等微創療法治療頑固性頭暈頭痛、肩周炎、頸肩痛、腰痛、膝蓋痛等肌骨疾患的工作。

成為一個中醫需要漫長的成長周期，浩如煙海的書籍、理論體系的龐大、復雜多變的臨床癥狀、勞心勞力的煎熬……隨便一樣都足以壓垮學習的信心。張鄭鼎說這個過程就像是過五關斬六將：剛入學不久，就有很多同學打退堂鼓回家重考了；本科畢業以后又有1/4的同學改行了；能沉下心去考研的，對中醫都是信任并有熱情的。

能夠堅持走這條自己熱愛的路，在張鄭鼎的童年時期就已埋下伏筆：父親是醫生，母親是護士，在他的記憶里家里的錦旗掛滿了幾面墻。小時候最喜歡玩的“過家家”游戲就是打針輸液，還會好奇地問父母，為什么人的屁股那么大，打針卻必須要在固定的區域？

就像練武要先打練站樁一樣，在讀研的三年里，張鄭鼎沒日沒夜地練習針刺手法。“每天用枕頭練、用自己的大腿、腦門練。在臨床上我發現人和人的皮膚軟硬度區別很大，我想了個辦法，用四張A4紙去模擬較為厚硬的皮膚。在扎針的過程中，針不能彎，要以最小的疼痛去解決病人的痛苦。”

如今站在更全局的視角上，如何更好地發展老年病院/康復醫學4科，發揮中醫特色優勢的同時與西醫科學結合是張鄭鼎用心思考并實踐著的。“我的精力要更多地思考人才招聘、會診覆蓋率、執行率這些問題上，有熱情有熱愛，有體恤病人的仁心和良心，科室一定會越來越好。”

人物介紹：

張鄭鼎，西安大興醫院老年醫學/康復4科副主任

碩士畢業于天津中醫藥大學，師從國醫大師石學敏弟子樊小農教授。

主攻成人腦病，擅長“醒腦開竅”針刺法及中藥結合治療腦卒中后肢體及言語吞咽功能障礙；科室治療以疼痛康復、精準微創為特色，運用注射、微創針刀鏡、水筋針等微創療法治療頑固性頭暈頭痛、肩周炎、頸肩痛、腰痛、膝蓋痛等肌骨疾患。

在校期間參與“十二五國家科技支撐計劃課題”一項，天津市科技計劃項目一項，參與申請國自然課題一項。發表論文兩篇。