作為陜西省唯一入選第五批國家區域醫療中心的項目單位，西安交通大學第一附屬醫院榆林醫院（以下簡稱“交大一附院榆林醫院”）全面提升管理理念、深耕學科建設、改善醫療服務，努力打造百姓“家門口”的優質醫療服務圈，形成輻射陜甘寧蒙晉五省區周邊13個城市、101個縣市區、2000多萬群眾的醫療服務網絡，腳步鏗鏘，追光前行。
高位謀劃 政策護航
國家區域醫療中心建設的“榆林探索”
榆林市位于陜西省最北部，東臨黃河，與山西省相望，西連寧夏回族自治區、甘肅省，北與內蒙古自治區接壤，南接陜西省延安市，是陜甘寧蒙晉五省區接壤區域的中心城市。雖然擁有國家歷史文化名城、國家級能源化工基地等名片，但醫療資源分布不均衡、不充分。隨著榆林市經濟社會的發展和居民生活方式的轉變，群眾就醫需求與優質醫療資源短缺的矛盾尤為突出。
交大一附院榆林醫院效果圖
國家區域醫療中心是調節區域內醫療資源布局不均衡，破解優質醫療資源緊缺困局的重要機遇。為深入踐行以人民為中心的發展思想，滿足人民群眾對高質量醫療衛生服務的需求，尋求一流醫療資源幫扶榆林，形成“橫向到邊、縱向到底”的全方位覆蓋，引領醫療服務“輻射力”，陜西省委省政府、榆林市委市政府主要領導高度重視國家區域醫療中心建設工作，充分調研論證區域經濟發展和醫療衛生現狀，群眾就醫需求和醫保基金支付情況，以西安交通大學第一附屬醫院（以下簡稱“交大一附院”）為輸出醫院、榆林市第二醫院為依托醫院，按“一次規劃、分期建設、整體接管、分院模式”的方針建設國家區域醫療中心。實現醫療資源優質擴容，加快補齊榆林市優質醫療資源短板，建設高質量發展示范區。
2023年7月，國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局聯合公布第五批國家區域醫療中心項目名單，交大一附院榆林醫院成為陜西省唯一入選第五批國家區域醫療中心建設的項目。12月23日，交大一附院榆林醫院正式掛牌成立。
獲批建設以來，在陜西省委省政府、榆林市委市政府、西安交通大學及第一附屬醫院的堅強領導和支持下，交大一附院榆林醫院勇擔重任、大膽創新，進行了一系列改革與提升措施，包括兩院區融通、現代化醫院管理、醫療學科群建設、高層次人才引進、高素質人才培養、國際學術交流與合作等并取得顯著成效，持續開展重大新醫療新技術280多項，包含世界首例2項、全國首例2項等，讓老百姓在家門口實實在在地享受到優質醫療服務，也為國家區域醫療中心建設提供了“榆林探索”。
目前，交大一附院榆林醫院建設已經駛入快車道，“地方政府真支持，輸出醫院真心干，依托醫院真配合”的良性共建局面已經形成。更多優質醫療資源下沉到榆林，百姓在家門口享受國家級醫療服務的夢想正在逐步成為現實。
整體布局 多維提升
跑出質量內涵發展的“加速度”
響應時代召喚，不負人民期盼。為了更好地傳承西遷精神，打造一支留得下、靠得住的醫療“鐵軍”。國家區域醫療中心啟動以來，交大一附院榆林醫院以黨建為引領，凝心聚力謀發展。先后開展“爭做西遷精神新傳人，勇當區中建設排頭兵”主題活動，精心謀劃“心懷‘國之大者’、服務健康中國”兩院干部榆林聯學培訓調研專題活動，開展“一起向未來”健步行活動，凝聚共識，文化融通，一致行動。
榆林市第二醫院有93年發展歷史，在當地百姓中享有良好口碑，隨著時間推移，作為一所地區中心醫院，已難以滿足群眾日益增長的高質量醫療需求。交大一附院作為國家衛生健康委委屬委管醫院，是我國西北地區規模最大的集醫療、教學、科研、康復、預防保健于一體的綜合性三甲醫院，是“國家醫學中心”首批輔導類建設單位。兩所醫院的體制機制有所不同，只有做到“人融、事融、心融”，才能實現穩定融合，保障醫院的高質量發展。
2023年8月23日，交大一附院黨委委派副院長佘軍軍帶領50名管理、醫療及護理骨干入駐榆林醫院。全體職工勠力同心，開啟醫院高質量發展新篇章。從頂層設計上同質化管理融合互通，調整醫院會議制度和議事程序，規范黨委會、院長辦公會、院領導碰頭會、院例會等流程規范，打造科學化管理新范式。
交大一附院榆林醫院傳承西遷精神，積極響應國家戰略。醫院瞄準現代化醫院建設標準，先進管理理念輸出輸入雙向發力。一方面，國家部委、省、市、交大及交大一附院領導多次調研指導，為醫院發展“問診把脈”，理順工作機制，引入院本部運行管理模式，全力做到同質化的技術、品牌、管理平移。另一方面，對榆林衛生人才進行培訓，筑牢兩院融通發展的人才基礎。
在醫院管理方面，交大一附院榆林醫院進行了一系列的改革探索。優化學科群建設，試行“雙主任、雙護士長”工作機制，推進主診醫師負責制，試行全院共管床制度等，各科室業務快速提升。今年1—11月，泌尿外科四級手術量同比增長934%；普外一科四級手術量增長110%；骨科在縮減一個病區的情況下，四級手術量仍增長104%；床位使用率從84%提升至99%。
真抓實干 成效顯著
交出政府支持和人民滿意的“成績單”
學科建設是醫院高質量發展的核心，也是醫院內涵建設與核心競爭力提升的關鍵。交大一附院榆林醫院以學科建設為抓手，不斷攻克疑難雜癥，提升醫院醫療技術水平和能力，填補歷史空白，打造“金字招牌”，促進醫院高質量發展。
哪里是險關要隘，哪里就是發力對象；哪里有瓶頸制約，哪里就是主攻方向。受氣候、生活習慣等多種因素影響，榆林地區腫瘤、心血管疾病、腎臟病和骨病等疾病發病率居高不下，患者轉外就醫率達70%以上，跨區域就醫問題較為突出。榆林醫院依托交大一附院重點優勢學科，著力發展“四中心二平臺”（心臟中心、腫瘤中心、腎病中心、骨病中心，手術平臺、診斷平臺），并逐步覆蓋神經科、婦產科、兒科、重癥醫學科等科室。特別是，針對周邊300公里內醫療機構沒有心臟外科、介入血管外科的現狀，成立相應專科，填補了榆林醫療學科建設空白。一年以來，心血管學科群完成疑難復雜手術5205臺，有效解決當地群眾求醫路程遠、復診不方便等問題。
數據背后，是醫院高質量發展的蹄疾步穩。通過平移輸出醫院先進的管理、技術、品牌等方式，交大一附院榆林醫院用較短的時間實現醫療水平的大幅提升。榆林及周邊地區老百姓享受到與國家級醫院同質化的醫療服務，減輕了就醫負擔，增進了健康福祉。
以“真心”建“中心”，派駐專家們扎根榆林，情系塞上。胃腸外科佘軍軍教授團隊持續運用了一系列復雜、疑難、危重、高齡的胃腸道腫瘤患者診療技術，消化內科和水祥教授團隊開展一系列內鏡下黏膜剝離術（ESD），泌尿外科吳開杰教授團隊完成一系列泌尿外科復雜、疑難手術，介入血管外科劉建林教授團隊完成世界首例支架變徑治療髂動脈假性動脈瘤手術，心血管外科王海晨教授團隊通過微創手術一次性“搞定”先心病+風心病，心血管內科強華教授團隊成功實施榆林首例左束支起搏器植入術……一系列針對危重、高齡患者的疑難復雜手術在醫院開展，今年以來醫院腫瘤放療人次同比增長34%，胃腸道腫瘤早癌檢出率由24%提升至54%，胃腸道腫瘤根治性手術量同比增長3倍。
佘軍軍教授實施腹腔鏡直腸癌根治術
堅持高起點建設、高水平運營、高質量發展、高產出輻射的發展思路，持續打造專業、規范、人性、科學、智慧的醫院管理運營體系，患者看病就醫滿意度、獲得感不斷提升。今年1—11月，外轉就醫患者人數同比下降99%，異地患者來院就醫人數增長36%，CMI值（病例組合指數）大幅提升至全省綜合醫院第4名。
同時，大力開展微創技術應用，推廣外科快速康復技術，積極推行“當天入院、當天手術、24小時內出院”日間手術，日間手術同比增長7倍。開展舒適化診療、多學科聯合診療（MDT）、周日胃腸鏡檢查等服務，建立腫瘤日間化療病房，有效縮短患者檢查看病等待時間。積極推進檢查檢驗結果互聯互通互認，符合要求的10類99項檢查結果無須做重復檢查。1—11月，四級手術和微創手術同比增長94%、51%，平均住院日和藥費支出占比同比下降11%、32%。
技術創新 體驗改善
實現家門口看好病的“大愿望”
醫療專家“沉”下去，群眾就醫獲得感“提”上來。西安到榆林沿途的風景，交大一附院的很多專家再熟悉不過。對他們而言，這條路意味著出發、再出發。
“不舒服有很長一段時間了，吃了很多藥，也跑了幾家醫院，不知是不是不對癥，還是很難受。”李女士憂郁地說。去北京、西安治病，奔波勞累；在本地治病，怕治不好。“正猶豫間，有個熟人告訴我們，交大一附院榆林醫院有個特需門診，都是交大一附院的大專家出診。我一查，還真的有施秉銀教授，在榆林能找他看病，以前真是想也不敢想。”聽到這個好消息，李女士馬上到交大一附院榆林醫院的特需門診掛號，在我國著名的內分泌代謝疾病領域專家施秉銀教授的接診下，調整了治療方案，病情很快得到緩解。
交大一附院榆林醫院直面群眾就醫需求，面向患有疑難復雜疾病，多次就診未能明確診斷、未能確定治療方案、各項近期輔助檢查齊備的患者開設特需門診，有國家臨床重點專科建設項目負責人、國家重點學科帶頭人等著名專家坐診，截至目前，交大一附院本部特需專家出診1227次，接診過萬人次，患者滿意度近100%。同時，開設腫瘤早篩、不孕不育、垂體等16個專病門診，一站式解決患者的就診難題。
為緩解市民看病難、看病耗時長，改善患者的就醫體驗，交大一附院榆林醫院將智能導診、預約掛號、院內導航、排隊查詢、就診指引、診間支付、檢驗檢查報告查詢、住院押金繳納、查看住院總費用和每日清單、病歷復印等功能全部納入醫院患者服務平臺，患者僅需通過手機就可以享受從門診就診到住院、從院前到院后的一站式智能化醫療服務，大大提升群眾就醫看病的便捷度。
交大一附院榆林醫院攜手榆林市醫保局，利用大數據技術，成功將藥品“追溯碼”從傳統的安全管控領域拓展至門診慢特病購藥管控環節，實現了“追溯碼”與醫保支付的有機結合。目前，交大一附院榆林醫院的這一創新做法已引起全國范圍內的廣泛關注，并在各地逐步推廣與完善，有望為更多地區的醫保藥品管理帶來積極的影響。
三級聯動 遠程通聯
讓優質醫療資源實現“新集成”
交大一附院榆林醫院充分發揮區域醫療中心引領作用，探索“省—市—縣三級聯動”的技術幫扶、5G遠程會診、雙向轉診、疑難病例討論等優質醫療資源下沉新模式，區域內基層醫療機構醫療服務質量和水平不斷提升，實現“大病不出市、小病不出縣、頭疼腦熱就近看”，緩解百姓“看病難”問題。
在吳堡、子洲、清澗等基層縣醫院陸續開通5G遠程超聲、遠程影像、遠程病理、遠程胃腸鏡檢查等診療服務，通過網絡信息系統，打破空間區域限制，逐步形成交大一附院（國家醫學中心）—交大一附院榆林醫院（國家區域醫療中心）—區域內縣醫院（基層衛生機構）遠程聯合診療服務模式。
交大一附院榆林醫院與吳堡、神木、子洲等地構建緊密型醫聯體，與市傳染病醫院、市精神衛生中心等建立城市醫療集團，共享優質醫療資源。10月13日吳堡醫院掛牌，精心選派院長、醫療副院長等5位常駐管理專家，30余名臨床專家到吳堡醫院開展同質化管理、坐診、查房、手術示教等工作。持續開展免費胃腸鏡篩查，成功實施一系列先進醫療技術，床位使用率環比增長92%。舉辦基層衛生人才培訓班等，為300余名縣域醫療衛生技術人員提升賦能。開通2輛“健康直通巡回車”，走入吳堡各鄉鎮義診，讓更多群眾獲益。
一年多來，交大一附院榆林醫院始終堅持人民至上，開展大型疾病防治網絡建設“基層行”活動，已累計開展50多期消化道腫瘤早篩早診早治、過敏性鼻炎基層義診、前列腺癌公益篩查義診、華佗工程公益行血液病診療、醫學影像專科聯盟走基層等送醫下鄉幫扶活動。來自交大一附院、交大一附院榆林醫院的一大批名醫大家走進神木、子洲、清澗、靖邊、米脂、府谷、山西保德、內蒙古烏審旗等地進行疾病篩查，提供健康咨詢、開展義診宣教，超過萬名群眾受益，有力推動了優質醫療衛生服務向縣城、鄉鎮、社區延伸。
同心筑夢 發展啟航
繪就新時代健康榆林“全圖景”
隨著科教水平的不斷提升，醫院以交流國內外臨床最新前沿內容和臨床經驗為己任，不斷開展多種形式的高質量學術交流，進一步促進榆林市及周邊地區醫療衛生事業的發展。
成功舉辦一系列高水平學術會議。5月22日，舉辦首屆臨床新進展國際講壇，邀請美國、加拿大、英國、日本、挪威、捷克、尼泊爾等9國專家，圍繞婦產科、微創外科、胃腸外科、急診重癥、腫瘤學、全科醫學等領域的先進診療技術和前沿發展理念進行全方面交流，加快推動國家區域醫療中心建設和全市衛生健康事業發展，促進陜甘寧蒙晉五省區交界區域醫療水平不斷提升。
5月25日—26日，舉辦首屆陜甘寧蒙晉五省區胃腸道腫瘤學術研討會，聚焦胃腸道腫瘤領域國際視野，設主會場與兩個分會場，特邀加拿大、美國、日本及我國著名專家、教授、學者等參會，通過學術研討、手術演示、經驗分享等，搭建高水平的胃腸道腫瘤規范化診療研討平臺，探討診療技術、碰撞思想火花，共同推動胃腸道腫瘤規范化診療水平提升。
6月29日，承辦中蒙俄醫院管理國際論壇，以“攜手同行 命運與共”為主題，下設三個平行分論壇，分別就“醫院發展戰略與多院區管理”“科技與醫學人文交融并促”“醫療質量安全與醫院運營管理”等內容進行研討，來自蒙古國、俄羅斯等6國20余位醫院管理專家，40余位國家區域醫療中心的院長，全國27個省市及自治區100余位醫院院長、黨委書記，700余位嘉賓參會，共同推進中國、蒙古國、俄羅斯醫院高質量發展，探索醫院管理新思路、新方法、新路徑。
10月17日，主辦“一帶一路”胃腸腫瘤診療與研究國際培訓班，來自巴西、厄瓜多爾、蒙古國、哈薩克斯坦、越南等6個國家的20余位外科醫師在交大一附院榆林醫院接受培訓，通過手術演示、授課交流等多種學術形式，展示了交大一附院榆林醫院的技術水平，并以此促進共建“一帶一路”國家胃腸腫瘤診療與微創手術的均衡發展和進步，加強學科團隊建設、學術合作與文化交流。
開展國際MDT遠程會診，與美國梅奧醫學中心、日本醫科大學、日本名古屋大學、加拿大多倫多大學等著名專家，為復雜疑難的腹腔腫瘤患者進行綜合診療，制定了個性化的治療方案，并且常態化開展對復雜疑難病患的國際遠程會診。
組織“手術直播周”系列活動，聚焦微創和精準診療技術，十多個學科開展手術專場直播，演示50多臺高水平手術，打通地域、醫院、醫生間的“信息孤島”，將高質量救治、高水準手術、先進診治理念進行全方位全流程的講解和示范。
從理論到臨床，從查房到手術，全方位對榆林基層醫生進行培訓，有效提升基層對本地常見病、多發病的規范化治療能力和水平。舉辦11期大家名醫講壇和50余期科研、教學、管理講座，院士、多個學科學會的全國主委開講，圍繞有組織的科研、醫療科學管理、學科提升計劃、教學組織實施、疑難病例剖析等方向答疑解惑，激發職工的學術興趣和研究熱情；啟動青年骨干人才培養計劃（伴飛計劃），選送159人進入西安交大預科班，選派237人到交大一附院學習培訓；啟動榆林地區“造血”計劃，成立國家區域醫療中心榆林市人才培訓基地，計劃用5年時間培養不少于1000名優秀醫療衛生人才，首批120名學員、第二批190名學員均已經在交大一附院本部完成學習。
交大一附院榆林醫院二病區建設開工儀式
磨礪始得珊瑚潤，雕琢方教琥珀光。“交大一附院榆林醫院將乘勢而上，團結全院干部職工，繼續書寫公立醫院高質量發展的新篇章。”榆林醫院黨委書記趙文玉篤定地說。
