三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近日，43歲的劉女士（化名）在工作中從4米高處墜落，兩根1厘米粗、1米長的鋼筋貫穿其頸腹部，情況危急。身邊人立即撥打120求助，西安醫學院第一附屬醫院急診科接到調度電話后，迅速啟動緊急救治流程，召集多學科會診。

患者送達搶救室后，急診科醫護快速監測生命體征、建立靜脈通路。因頸后鋼筋過長無法做CT檢查，醫院聯動影像科、床旁超聲評估傷情，并聯絡消防截斷鋼筋。后續CT檢查顯示，鋼筋貫穿腹部，與肝臟、腎臟、大血管等關系密切；貫穿頸部致棘突骨折、多發積氣，傷情復雜罕見。

常偉平主任醫師指出，手術存在四大風險：傷道累及多部位器官，需多學科協作；選擇合適手術切口難度大；拔除鋼筋有大出血風險；還可能術后感染。面對挑戰，MDT多學科專家聯合評估，將患者收入外科ICU，治療團隊30分鐘內完成術前評估、備血及應急預案制定。

手術中，麻醉團隊保障氣道安全。常偉平主任醫師帶領普通外科團隊經右上腹切口探查，泌尿外科醫師協助，術中發現鋼筋致多處臟器挫裂傷、腹膜后大出血。拔除鋼筋時出血，團隊及時清創止血、修補損傷臟器。隨后，骨科二病區高浩然主任團隊進行頸部鋼筋取出及清創術，術前小組經討論確定手術方案，由周永新、劉曉春主刀。

歷經4小時緊張手術，兩根鋼筋被完整取出。術后，患者闖過出血、感染等難關，經抗感染等支持治療后痊愈出院。此次成功救治，得益于醫院常態化復合傷應急演練及治療團隊的默契配合，充分展現了醫院在復雜性創傷救治方面的高超水平。

醫生提醒，遇到鋼筋貫通傷，應保持冷靜，及時止血、防止感染，固定異物并盡快送醫，切不可自行拔除異物，避免造成更嚴重傷害。