三秦都市報-三秦網(wǎng)訊（通訊 李佳欣 張靜雅 記者 李佳）近日，九八六醫(yī)院普通外科四病區(qū)與胸外科團隊協(xié)作，通過一臺手術(shù)同期完成“單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)”與“單孔胸腔鏡下肺病損切除術(shù)”，成功為一名老年女性患者解除兩處疾患，實現(xiàn)一次麻醉，解決多個問題的綜合診療優(yōu)勢。

患者柳女士今年73歲，11月2日，因上腹部不適入院，確診為膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎。術(shù)前檢查同時發(fā)現(xiàn)其肺部存在一枚高危結(jié)節(jié)，需要盡快手術(shù)切除。

手術(shù)可以分期、多次完成，也可以一次手術(shù)解決所有問題。兩種思路各有利弊。其中，若按傳統(tǒng)方式分兩次手術(shù)，不僅會延長住院時間、增加醫(yī)療費用，更會使高齡患者面臨兩次麻醉與術(shù)后恢復(fù)的雙重負擔(dān)。

如果采用一次手術(shù)方案，對醫(yī)護團隊提出極高要求。手術(shù)需先后在腹腔與胸腔兩個部位進行，術(shù)中必須變換患者體位，且要求操作精準迅速，以最大限度地縮短整體麻醉時間，從而為高齡患者的手術(shù)安全提供關(guān)鍵保障。

面對這一復(fù)雜情況，醫(yī)院立即啟動多學(xué)科協(xié)作診療。經(jīng)普通外科、胸外科、麻醉科專家共同討論，一致認為，患者雖年事已高，但心肺功能評估良好，可耐受單次麻醉下的聯(lián)合手術(shù)。

醫(yī)患討論后決定，做一期手術(shù)、力爭一次達到根治，最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷、縮短整體康復(fù)周期，降低患者的身心負擔(dān)。

術(shù)前，護理團隊實施個性化整體評估與指導(dǎo)，幫助患者進行呼吸功能鍛煉，并給予心理支持。手術(shù)中，普通外科團隊率先完成腹腔鏡膽囊切除，隨后胸外科團隊經(jīng)胸腔鏡精準切除肺部病變。整個流程銜接順暢，團隊配合默契。

術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入胸外科病房，接受針對性的加速康復(fù)護理。在疼痛管理、呼吸道護理及早期活動等方面均得到細致照護，恢復(fù)過程平穩(wěn)順利。

此次聯(lián)合手術(shù)的成功，是該醫(yī)院持續(xù)推進多學(xué)科協(xié)作的又一實例。通過優(yōu)化診療流程、整合專科優(yōu)勢，實現(xiàn)了“一次麻醉、一次住院、解決兩病”的成效，為合并多種疾病的患者提供了更高效、更經(jīng)濟的治療選擇。