三秦都市報-三秦網訊(記者 阮班慧)一次看似不起眼的左上腹撞擊,竟讓38歲的王先生(化名)命懸一線。近日,突發劇烈絞痛并伴有惡心的他被家人緊急送往西安醫學院第一附屬醫院普通外科一病區,一場與死神賽跑的緊急搶救就此展開。
據王先生回憶,受傷后他的左上腹隨即出現持續性絞痛。醫護人員查體時發現,患者呈急性病容,四肢冰涼,意識已趨于模糊,心率飆升至110次/分,左上腹壓痛顯著,多項體征均指向危急病情。進一步檢查結果更令人揪心:王先生的脾臟形態失常,內部密度不均,可見條片狀高密度影,腹腔與盆腔內已出現大量積血積液。“創傷性脾破裂合并失血性休克,必須立刻開展搶救!”常偉平主任醫師當機立斷下達指令,“立即啟動緊急救治流程,快速補液糾正休克,同步完善術前準備,馬上送手術室!”
脾臟位于人體左上腹第9至11肋骨后方,承擔著免疫調節與清除衰老細胞的重要功能,也是腹部閉合性損傷中最易受損的實質性臟器。左上腹疼痛是脾破裂的典型癥狀,一旦出血量過大,患者會出現血壓下降、脈搏急促、面色蒼白、四肢冰涼等癥狀,嚴重時甚至會意識模糊、陷入昏迷,最終危及生命。
搶救失血性休克患者,及時補充血液是關鍵,但棘手的難題接踵而至。王先生脾破裂后出血量極大,亟需大量血液支持救治。常規異體輸血不僅需要時間匹配足量同型血液,還存在感染傳染病、引發過敏反應等潛在風險,根本無法滿足搶救“分秒必爭”的需求。
幸運的是,王先生受傷時間較短,腹腔內的積血多為新鮮血液,完全符合自體血回輸的嚴格指征。醫療團隊迅速與麻醉手術科溝通協調,果斷決定啟用自體血液回收機,將患者腹腔內的積血以及術中流失的血液全部收集起來,經過濾、洗滌、濃縮等規范化處理后,重新回輸到患者體內,實現了血液的“自給自足”。
手術在最短時間內啟動。術中探查發現,王先生的腹、盆腔內已積聚大量新鮮血液,初步估算出血量高達2000毫升。手術室內,醫護團隊分工明確、配合默契:外科醫生專注操作,精準控制出血點;麻醉科團隊同步啟動自體血回輸裝置,爭分奪秒處理收集到的血液。僅僅30分鐘,自體血回輸裝置就成功處理并回輸血液1000毫升。這份及時的“自我補給”,為王先生牢牢筑起生命防線,也為后續治療贏得了寶貴的時間窗口。隨后,外科團隊順利為患者實施了全脾切除術。
目前,王先生術后恢復狀況良好,已順利康復出院。










