近兩個月來,由政府指導(dǎo)監(jiān)督的“陜西全民健康保”受到了市民的廣泛關(guān)注與踴躍投保。如今“陜西全民健康保”參保已進入倒計時,本年度參保通道將于2025年12月31日24時關(guān)閉,請廣大市民抓緊辦理。
自上線實施以來,“陜西全民健康保”累計賠付超4億元,受理案件超22萬件,單次賠付最高62萬元,有效減輕參保群眾大病醫(yī)療費用負擔(dān)。
2026年度“陜西全民健康保”覆蓋醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外自費及特定高額藥品三大保障,具體亮點如下:
一是兩款保障隨心選,基礎(chǔ)款89元,最高200萬保障,享11項健管服務(wù);升級款169元,最高500萬保障,享16項健管服務(wù)。升級款相比基礎(chǔ)款有多項升級,保障額度更高,保障范圍更廣,特藥種類更多,報銷比例更高,免賠額度更低。
二是五項重點優(yōu)化升級,“兩降低”指普遍降低醫(yī)保范圍外免賠額和特別降低連續(xù)參保未理賠的醫(yī)保范圍外免賠額;“三優(yōu)化”指優(yōu)化負面清單目錄、優(yōu)化既往癥病種、優(yōu)化特藥保障清單,2026年度保障更友好。
三是續(xù)保優(yōu)待家庭優(yōu)惠,以下兩種情況可享受整單保費優(yōu)惠(升級款136元/人/年):情況一:續(xù)保且未出險;情況二:一次性為家庭內(nèi)三人及以上投保繳費(限于為同一投保人的配偶、子女及父母投保繳費)。
四是一站式理賠快捷高效,在全省已與“陜西全民健康保”系統(tǒng)對接的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),理賠金額≤5000元,出院即理賠,高效省心。免墊資、少跑腿、不等待。
五是參保不限年齡病史,凡陜西省基本醫(yī)保參保人或陜西新市民均可自愿參保,不受年齡、職業(yè)、戶籍、身體狀況限制。
六是醫(yī)保個賬家庭共濟,支持使用陜西職工醫(yī)保個人賬戶余額為本人、配偶、子女、父母參保繳費,不用額外花現(xiàn)金,全面守護家庭健康。
再次提醒廣大市民朋友,2026年度“陜西全民健康保”參保12月31日截止,建議市民朋友們抓緊機會參保,為自己及家人添置一份保障。市民可微信或支付寶搜索“陜西全民健康保”辦理,還可以通過共保體機構(gòu)工作人員咨詢投保。已參保的市民可以通過“陜西全民健康保”微信公眾號查詢保單或申請理賠。










