三秦都市報－三秦網(wǎng)訊（張江偉 記者 阮班慧）2025年12月12日，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎移植團(tuán)隊成功實施國際首例馬蹄腎活體供腎聯(lián)合遺體捐獻(xiàn)血管重建腎移植手術(shù)，標(biāo)志著我國在復(fù)雜解剖變異供腎活體移植領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)技術(shù)突破，為特殊腎臟畸形供體與終末期腎病患者開辟了生命新通道。

此次手術(shù)的供腎來自一名終末期腎病患者的母親，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)這位母親患有罕見的“馬蹄腎”畸形——雙腎下極在脊柱前方相連，這種先天性解剖異常發(fā)生率僅約1／500，其血管與輸尿管結(jié)構(gòu)復(fù)雜多變，傳統(tǒng)上被視為腎移植相對禁忌。為挽救女兒生命，這位母親毅然決定捐獻(xiàn)腎臟，展現(xiàn)出非凡的勇氣與奉獻(xiàn)精神。

面對這一高難度挑戰(zhàn)，交大一附院腎移植科學(xué)科帶頭人薛武軍教授、科主任丁小明教授牽頭，組織腎移植科、泌尿外科、麻醉手術(shù)部等多學(xué)科專家團(tuán)隊，歷經(jīng)數(shù)周周密準(zhǔn)備與多次MDT研討。團(tuán)隊借助高分辨CTA及三維重建技術(shù)，對供體馬蹄腎進(jìn)行毫米級精準(zhǔn)評估，清晰勾勒出異常血管走行，針對峽部長7cm、厚2cm且血管多支分散的復(fù)雜情況，創(chuàng)新制定＂腹腔鏡取腎＋遺體血管重建＂手術(shù)方案。

手術(shù)中，專家團(tuán)隊先以微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)切取供體左半側(cè)腎臟，妥善保護(hù)殘余腎功能，再通過遺體捐獻(xiàn)血管完成重建，隨后順利將供腎植入受者體內(nèi)。血流開放后，移植腎立即分泌尿液，手術(shù)效果立竿見影。術(shù)后，供者腎功能保持正常，無任何并發(fā)癥，已順利出院；受者也成功擺脫長期透析，腎功能指標(biāo)逐步恢復(fù)，康復(fù)狀況良好。

此次手術(shù)創(chuàng)新性采用腹腔鏡聯(lián)合小切口術(shù)式，既縮短了供腎熱缺血時間，又規(guī)避了傳統(tǒng)開放手術(shù)的創(chuàng)傷缺陷，同時依托醫(yī)院脫細(xì)胞人體血管庫技術(shù)，解決了供腎血管較短的難題。作為國際首例成功案例，該手術(shù)不僅拓展了活體供腎的來源標(biāo)準(zhǔn)，更彰顯了交大一附院在復(fù)雜腎移植領(lǐng)域的綜合實力。據(jù)悉，該院腎移植科近年已開展西北地區(qū)首例DD來源胰島移植、陜西省首例機器人輔助腎移植等多項新技術(shù)，年移植量預(yù)計超500例，持續(xù)為器官移植事業(yè)發(fā)展注入新動力。