三秦都市報-三秦網(wǎng)訊(記者 阮班慧)歲末年初的聚餐季,推杯換盞間的饕餮盛宴暗藏健康危機(jī)。45歲的尤先生連續(xù)一周每日高脂高蛋白飲食,一場聚餐后的凌晨3點(diǎn),他在睡夢中被撕裂般的腹痛驚醒,送醫(yī)時已疼得無法直腰。急診醫(yī)生抽出的血液靜置后,表層浮起一層厚厚的“黃油”,這一幕讓見多識廣的醫(yī)護(hù)人員都倍感棘手。

急診CT迅速鎖定病因——急性胰腺炎,而隨后的血液檢測結(jié)果更令人心驚:體重僅65公斤的尤先生,脂肪酶為正常上限的2倍,總膽固醇17.53 mmol/L(正常值3倍),甘油三酯更是飆升至94.04 mmol/L,足足超出正常值55倍。“這是典型的高甘油三酯血癥性急性胰腺炎,屬于進(jìn)展最快、最易重癥化的類型。”急診醫(yī)學(xué)科搶救組組長王建龍介紹,重癥急性胰腺炎病死率可達(dá)30%-50%,而尤先生多年糖尿病史且血糖控制不佳,連續(xù)高脂飲食如同“火上澆油”。
醫(yī)學(xué)解釋顯示,胰腺作為消化和內(nèi)分泌關(guān)鍵器官,當(dāng)血液中甘油三酯濃度過高,大量乳糜顆粒會堵塞胰腺微血管,游離脂肪酸聚集誘發(fā)微循環(huán)障礙,進(jìn)而引發(fā)“炎癥風(fēng)暴”,若不及時控制可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。面對72小時的救治黃金窗口,消化外科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊急會診,決定采用血漿置換聯(lián)合血脂濾過吸附的組合式血液凈化治療。
“相當(dāng)于給全身血液做三次‘大清洗’。”輸血科主任白艷麗解釋,治療需將患者4500毫升全身血液循環(huán)凈化12500毫升,先通過血漿置換稀釋清除過量油脂,再用血脂濾過吸附精準(zhǔn)“去油”。這種高難度操作不僅考驗(yàn)技術(shù),更需實(shí)時監(jiān)控過敏、血壓波動等風(fēng)險。經(jīng)過三小時緊張救治,尤先生的甘油三酯降至1.33 mmol/L(降幅98%),總膽固醇恢復(fù)正常,腹痛癥狀明顯緩解,住院6天后順利出院。

尤先生的案例為聚餐季敲響警鐘。專家指出,高脂血癥、肥胖、糖尿病患者,以及長期飲酒、飲食油膩者均為高甘油三酯胰腺炎高危人群。“年底聚餐需飲食節(jié)制,避免連續(xù)大量攝入高油高脂高蛋白食物及飲酒。”白艷麗提醒,若突發(fā)持續(xù)性中上腹劇痛且向后背放射,伴有惡心嘔吐,務(wù)必立即就醫(yī),切勿拖延。
這場“黃油血”危機(jī)再次印證:健康從不是理所當(dāng)然,合理飲食、適度節(jié)制才是守護(hù)生命的基礎(chǔ)。歲末歡聚的意義在于團(tuán)圓,而非用饕餮盛宴透支健康。










