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腿總是抽筋,是因?yàn)槿扁}了?90% 的人可能都不是

腿總是抽筋,是因?yàn)槿扁}了?90% 的人可能都不是

科普中國(guó) 2026-01-31 15:37:23
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相信不少人都有過深夜被腿抽筋突襲的經(jīng)歷:睡意正濃時(shí),小腿肌肉突然毫無征兆地繃緊、攣縮,像被一只無形的手狠狠攥住,尖銳鉆心的酸痛從肌肉深處炸開,連帶著腳尖不自覺地勾起,緩上好幾分鐘才能慢慢舒展,嚴(yán)重時(shí)一夜的睡意也能被攪得支離破碎。

那么,為什么睡覺時(shí)經(jīng)常會(huì)腿抽筋呢?我們總是能聽到這樣的回答:腿抽筋就是缺鈣了。但事實(shí)真的是這樣嗎?腿抽筋時(shí)有沒有緩解辦法呢?出現(xiàn)哪些情況時(shí)就需要引起我們的重視了?

先說結(jié)論:


事實(shí)上,絕大多數(shù)夜間腿抽筋多為特發(fā)性,找不到原因


隨著年齡的增長(zhǎng),出現(xiàn)夜間腿抽筋的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。這可能與老年人肌肉量減少、神經(jīng)-肌肉興奮性改變、血液循環(huán)減慢以及合并慢性病(如糖尿病、外周動(dòng)脈疾病)有關(guān)。


孕婦也更容易出現(xiàn)夜間腿抽筋。隨著孕周增加,小腿抽筋發(fā)生率逐漸升高,孕晚期可達(dá) 50%~65%[1]


白天劇烈運(yùn)動(dòng)的人群也容易出現(xiàn)夜間腿抽筋。


夜間腿經(jīng)常抽筋,可能是這 7 個(gè)原因


出現(xiàn)了夜間腿抽筋可以先從以下幾個(gè)方面尋找原因。

1

肌肉疲勞與神經(jīng)異常放電


如白天過度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后,肌肉未得到充分放松與恢復(fù),這樣夜間休息時(shí)神經(jīng)仍處于異常興奮狀態(tài),容易引發(fā)肌肉突然收縮,從而出現(xiàn)抽筋。


2

電解質(zhì)紊亂


如低鈣、低鎂、低鉀血癥等情況,會(huì)升高神經(jīng)肌肉的興奮性,誘發(fā)抽筋。


3

脫水


當(dāng)身體缺乏足夠水分時(shí),血液黏稠度增加,局部血液循環(huán)減緩,影響肌肉細(xì)胞代謝廢物的清除和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),同時(shí)也可能干擾正常的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),進(jìn)而增加抽筋風(fēng)險(xiǎn)。


4

寒冷刺激或不良的睡姿


夜間受到寒冷刺激,或者睡覺時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持不良的睡姿,都可能會(huì)造成腿抽筋。


5

妊娠


孕期由于鈣流失、體重負(fù)擔(dān)加重,同時(shí)增大的子宮可能影響下肢血液循環(huán),都可能成為夜間腿抽筋的誘因。


6

藥物的影響


部分藥物也可能誘發(fā)夜間腿抽筋。如利尿劑會(huì)加速電解質(zhì)與水分流失;他汀類藥物可能影響肌肉代謝;降壓藥、口服避孕藥等也可能通過影響神經(jīng)或血液循環(huán)增加抽筋風(fēng)險(xiǎn)。


7

缺乏體育鍛煉


長(zhǎng)期缺乏體育鍛煉會(huì)導(dǎo)致肌肉力量減弱、血液循環(huán)減慢,神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)能力下降,同樣會(huì)增加夜間抽筋發(fā)生的可能性。




出現(xiàn)這些癥狀,可能是疾病預(yù)警


雖然夜間腿抽筋多為特發(fā)性,很難找到原因。但如果抽筋具有以下特點(diǎn)時(shí),則提示可能是某種疾病造成的,需要大家引起重視。


血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變


若抽筋發(fā)作頻繁,每周發(fā)作≥次,并持續(xù)數(shù)周,應(yīng)考慮是否存在血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變。


深靜脈血栓




抽筋同時(shí)伴明顯下肢腫脹、發(fā)紅時(shí),要警惕深靜脈血栓的可能。


下肢動(dòng)脈狹窄




若在日間行走固定距離后小腿出現(xiàn)疼痛,休息后可緩解,可能提示下肢動(dòng)脈狹窄。


神經(jīng)系統(tǒng)病變




若伴有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌無力、肌肉萎縮或麻木刺痛等癥狀,應(yīng)考慮神經(jīng)系統(tǒng)病變。


藥物副作用




在服用他汀類降脂藥、利尿劑后新發(fā)抽筋,可能與藥物副作用有關(guān),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。


夜間腿抽筋了,該怎么辦?


首先切勿強(qiáng)行蜷縮肢體,可輕輕按摩痙攣部位的肌肉,抽筋中心點(diǎn)向兩端緩慢推揉,幫助緊張的肌肉纖維逐漸放松。其次伸直下肢,腳背屈,腳尖朝自己頭的方向。然后用熱毛巾熱敷痙攣肌肉 10~15 分鐘或者洗熱水澡促進(jìn)局部血液循環(huán)。


有研究表明,泡菜汁在一定程度上可以快速緩解肌肉痙攣,如果是經(jīng)常發(fā)作的人群,可以備上泡菜汁。但這種泡菜汁(泡菜水)并不是我們?nèi)粘@斫獾呐莶酥且环N特殊的高碳水化合物飲料與泡菜腌制過程中產(chǎn)生的混合液。機(jī)制是通過口腔-咽-食道的神經(jīng)反射,在 1~2 秒內(nèi)抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元過度興奮,從而快速終止痙攣[2]


如果非常疼痛的情況下,可以嘗試服用布洛芬等非甾體抗炎藥。



如何避免出現(xiàn)睡覺時(shí)腿抽筋?


1

適量多喝水


多喝水可以改善血液的粘稠度,加速血液循環(huán)。尤其運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需及時(shí)補(bǔ)充水分,可適量飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。


2

睡覺前做一些伸展運(yùn)動(dòng)


睡前 10~15 分鐘可進(jìn)行簡(jiǎn)單的腿部伸展運(yùn)動(dòng),如站立位踮腳、勾腳,坐姿下拉伸小腿后側(cè)肌肉,每個(gè)動(dòng)作保持 20~30 秒,重復(fù) 3~5 組。


3

改變睡姿


改變睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間俯臥或讓腳部處于跖屈位置,可以在側(cè)臥時(shí)在雙膝間夾枕頭以保持骨盆中立。


4

避免使用厚重的床上用品


避免使用過重、過緊的被子或毯子,以減少對(duì)下肢的無意識(shí)壓迫和限制。寒冷季節(jié)注意腿部保暖,可穿著寬松舒適的棉襪入睡。


5

適度的體育鍛煉


規(guī)律進(jìn)行適度的體育鍛煉,如快走、慢跑、游泳等,可增強(qiáng)肌肉力量、改善血液循環(huán)。



(編輯:李嘉誠(chéng)(見習(xí)))

(責(zé)編:荊學(xué)慧)